口唇裂修復の元祖は.晋の時代（西暦316年）の中国の名医であると世界的に認められています。伝統的な一回法の外科手術を改良し.理解し続けることによって.現代の治療コンセプトが確立されました。解剖学的.生理学的な機能を正常に回復するために.整形外科-外科-矯正歯科-音声学を含む3次元の治療モデルが開発されました。このモデルに基づき.望ましい治療効果を得るためのコンセプトが「Cleftlipandpalateteamapproach」です。逐次治療とは.出生から成人まで.成長・発達の各段階に応じた形態的・身体的・心理的な不具合を治療することです。また.治療の最適な時期に最適な方法を用いて.術式を形成し.最良の結果を得ることを意味します。つまり.口唇口蓋裂の治療には.多職種の専門家（TEAM）が参加し.患者の適齢期に.一定の手順に従って.口唇口蓋裂の患者を総合的に治療する実施体制が確立されているのである。
チームを構成する多職種の専門家は.顎顔面外科医.小児科医.矯正医.口腔内科医.形成外科医.補綴医.耳鼻科医.顎矯正医.言語聴覚士.医療映像専門家.看護専門家.遺伝学者.心理士.美容医療専門家.そして社会・公衆衛生従事者などで構成されています。
基本的な内容
唇裂・口蓋裂の形態から機能へ.裂から裂に起因する多くの合併症へ.患者から親族へ.臨床から社会へという順序の治療には多くの内容が含まれますが.主な基本内容は.外科治療.整形外科・矯正治療.言語治療.中耳障害・難聴治療.歯科・歯周病治療.心理治療といった7つの側面が含まれるべきで.具体的には以下のような時間であることがわかります。
1.外科的治療
（1）唇裂：現在.片側唇裂は生後3ヶ月.両側唇裂は生後6ヶ月に手術するのが理想とされており.唇裂の手術法としてはMillardの回転前進法とTennisonの下部三角フラップ法が最もよく使用されています。
（2）口蓋裂。口蓋裂の手術の目的は.口蓋裂を閉鎖し.発声に必要な口蓋の正常な解剖学的構造を回復させることである。早期手術（1～2歳前）では.顎の正常な発育に影響を与える可能性がありますが.理想的には音韻機能を回復させることができます。音韻機能の回復が第一の目標であり.手術によって生じた顎変形症は矯正歯科治療や顎変形症治療によって改善することができるというのが一般的な見解である。したがって.口蓋裂の手術は.音韻機能が十分に発達する前の生後8～18ヶ月に行うことが提唱されています。
(3)歯槽膿漏。歯槽膿漏の手術は.裂け目の骨移植と歯肉フラップ修復を組み合わせて行います。(ii)永久歯が正常な位置に萌出するようにする。唇や鼻の付け根の崩れた変形を解消する。④オロ鼻瘻を閉鎖する。
（4）唇裂・鼻腔変形：唇裂・鼻腔変形の矯正は.現在.国内外の学者の研究のホットスポットとなっています。なぜなら.早期手術による鼻軟骨と骨膜の損傷は.鼻の発達に影響を与え.成長障害や歪み変形を引き起こす可能性があるからです。そのため.手術は鼻の発達が完了する16～18歳まで延期する必要があります。また.口唇裂の早期修復時に同時に矯正することを提唱している学者もいます。
(5)顎変形症の矯正
顎矯正手術の目的は.奇形な顎を矯正して患者の外見を改善することで.手術は通常16～18歳頃に行われますが.患者の心理的要因に配慮する必要があります。
2.歯列矯正・整形外科治療
矯正・歯列矯正治療は.主に唇顎口蓋裂患者の歯と上顎の不正咬合を矯正し.良好な咬合機能の回復と顔貌の改善を目的とする治療法です。唇顎口蓋裂の歯列矯正・歯科矯正治療は.一般的に.生前治療.乳歯.混合歯.永久歯の4つの治療段階に分けられます。発育前治療は術前矯正とも呼ばれ.ずれた顎を矯正し.顎の正常な発育を誘導することができます。乳歯列期の矯正治療はまだ議論の余地があり.連続した治療の中でルーチン化されないこともあります。混合歯列期は主に後戻りの矯正と外傷性コアプテーションの矯正を行います。永久歯列期は.口唇口蓋裂の矯正治療の最終段階であり.原則として非口唇口蓋裂の方との治療の差は特にありません。通常12歳以降に開始し.機能的な咬合バランスと理想的な審美性の回復を目指します。
3.補綴（ほてつ）治療
口唇口蓋裂の補綴治療には.歯列の完全性を回復するための補綴修復.口蓋瘻を除去するための閉塞装置修復.言語機能を改善するための音声矯正装置修復が含まれます。
歯槽堤裂孔の患者さんは.裂孔部の永久歯胚がほとんど欠損しており.矯正治療後に隙間が大きければ.補綴修復を行う必要があります。閉塞性装置修復の適応症は主に以下の通りです。1） 幼児期の授乳が困難な方。(体調の悪い方.口蓋裂の幅が広く外科的修復が困難な方。(口蓋形成術に失敗し.修復のための組織が十分でない方。
成人後.何らかの要因で言語治療効果がまだ不十分な方は.言語装具を使用して口腔と鼻腔を分離し.口蓋の開閉運動を回復して言語機能を向上させることができます。
4.スピーチセラピー
口唇口蓋裂患者の言語機能の回復は.術後の口蓋咽頭閉鎖が完全であることだけでなく.言語時の舌や顎の代償癖の悪さも関係しており.前者は再手術で解決し.後者は言語訓練で修正する必要がある。言語治療の取り組みは.一般に早い時期に開始されます。子供が生後半年になる前に.言語聴覚士が音声に関する問題について両親に適切な指導を行い.子供の音声を修正するためのトレーニングプログラムの開発について共同で話し合います。言語療法は.評価.外科的治療.診断.口蓋咽頭閉鎖機能の検査.言語訓練など.就学前の時期を通して重要な役割を担っています。現在.当科では専任の音声学者を配置し.主に口蓋裂手術後の1月以降の小児.舌結節短縮術の矯正後の声質不良.原因不明の声質不良の患者を対象に.音声トレーニングを行っている。
5.中耳障害・難聴の治療
口蓋裂児の滲出性中耳炎と難聴の高い発生率は.主に耳管の機能障害に関連しています。長期的な研究により.口蓋裂の修復により耳管の機能が改善されることが示されている。手術の年齢が早ければ早いほど.中耳炎の発生率は低くなります。したがって.唇口蓋裂の一連の治療期間中は.中耳機能を頻繁にチェックし.滲出性中耳炎や難聴の場合は.耳鼻科で専門的な治療を受ける必要があります。
6.歯と歯周病の治療
口唇口蓋裂患者の口腔解剖異常と低い自浄作用により.口唇口蓋裂患者の歯と歯周病の発生率は健常者に比べて高いです。歯列と歯周組織の正常な構造を維持し.歯列と歯周病の発生を予防するために.スケーリング.溝閉鎖.虫歯と歯周病の一般治療.口腔の正常な構造を回復するための特別治療などの適切な予防と治療措置を実施する必要がある。
7.心理的治療
マーグリットは.口唇口蓋裂の順次治療において.小児期・思春期の口唇口蓋裂患者の心理療法と幼児期の両親の心理療法に十分な注意を払うべきであると考えています。口唇口蓋裂の順次治療における心理療法の重要性には十分な配慮が必要である。現在.中国には口唇口蓋裂専門の精神科医がいないため.精神療法の仕事は各チームメンバーの責任で行う必要があります。中国西部医科大学口腔医学病院は.当初.特別に訓練された心のカウンセラーを配置し.口唇口蓋裂の術前・術後の心理評価・治療チームを設立し.当初は有望な結果を残している。