門脈圧亢進症に対するデュアルインターベンション治療

門脈圧亢進症の罹患率と死亡率は高く.上部消化管出血はその最も有害な合併症と主な死因で.肝硬変だけによる死亡者の39.5%を占めています。臨床の現場では.各分野の医師が門脈圧亢進症の良い解決法を見つけることが難しく.材料合成技術と介入医療の発展により.門脈圧亢進症の放射線介入治療で.しばしば予想外の効果が出る場合があります。 一.前肝:1.門脈血栓症 2.門脈腫瘍圧迫:膵頭癌.膵臓偽嚢胞 3.先天奇形:門脈海綿状変化。 肝疾患:B型肝炎後肝硬変(90%以上.中国でのB型肝炎の発症率は10~20%).アルコール性肝硬変(欧米に多い).住血吸虫症(長江中下流域).肝臓の先天性疾患(グリコーゲン蓄積障害)等。 III.肝後:1.バッドキアリ症候群 2.重症右心不全 二重介入:肝経皮冠動脈塞栓術+脾動脈部分塞栓術? 経皮的冠静脈穿孔術-経皮的肝内門脈枝穿孔術.静脈瘤出血治療のための眼底静脈瘤・食道下静脈瘤の選択的塞栓術.脾臓部分塞栓術-経カテーテルによる脾動脈の部分塞栓術? インターベンショナルフローディセクション療法は.食道胃底部静脈瘤と脾臓実質の一部を同時に塞栓することで.真の「非外科的フローディセクション」を実現し.側副血行の充填を減らし.門脈血流を減少させ.脾臓の機能低下を緩和し正常機能を維持することが可能です。 特に.病歴が長く.重症で.体調が悪く.耐性のない高齢の患者さんに適しています。