発熱といっても.38.5℃を超えなければ薬は不要で.物理的な冷却で十分です。 高熱が続くと赤ちゃんの脳がやられるのではないかと心配する親御さんが多いのですが.実はウイルス性の感染症でない限り.脳がやられることはないのです。 熱は症状であって病気ではないので.やみくもに熱を下げても逆効果になるだけです。 では.私たち親は.赤ちゃんの発熱について.何を誤解していたのでしょうか。 発熱した子どもに対する親の誤解 1.熱いと感じる子どもは発熱している 赤ちゃんが暑いと泣くので.母親は確かに熱が高いと感じる。 しかし.それは熱なのでしょうか? 実は.子どもが熱いと感じるのは.激しく遊んだり.泣いたり.暖かい毛布から出たばかりだったり.暑い日に屋外にいたりなど.さまざまな理由がありますが.これらの場合.10~20分程度で皮膚温が平熱に戻るので.熱っぽい子どもが必ずしも熱を持っているとは限りません!そこで.今回は.子どもが熱いと感じる理由をご紹介します。 しかし.お子さんがまだ熱っぽくて気持ち悪いという場合は.まずお母さんがお子さんの手のひらや首の後ろの温度を見て.平熱かどうかを判断してください。 もちろん.お子さんが熱を出しているかどうかを判断する最も正確な方法は.体温計で測ることです。通常.特に小さな赤ちゃんの場合は.直腸温を測る肛門計がより正確です(平熱は37〜38℃)。また.わきの下や首の温度を測ることもできます(平熱は36〜37℃です)。 未就学児の赤ちゃんは.事故を避けるため.体温測定にマウステーブルを使わない方がよいでしょう。 2.熱は体に有害 赤ちゃんが熱を出したら.それはきっとウイルスが侵入して風邪をひいたんだ!」。 これは.多くの親が最初に思うことです。 実は.発熱は必ずしも体に害を与えるものではありません。 発熱は.体を守る仕組みの一つである免疫システムを活性化させます。 平熱(37.8~40℃)は.病気の子どもが体内の感染症を退治するのに役立ち.通常は体に良い熱です。 もちろん.熱は悪いものではありませんが.親は熱を軽く見ず.小さなお子さんをしっかりケアしてあげましょう。 3.熱は脳を燃やすことができます(40 ℃以上の熱は危険です)高熱の赤ちゃんは.脳を燃やすことはありません。 このような言葉を聞いたことがある親御さんは多いと思いますので.赤ちゃんの熱が39℃以上になると.親御さんは赤ちゃんの体温を下げようとへとへとになるのです。 実際.感染に伴う発熱は脳にダメージを与えないので.通常.赤ちゃんが脳にダメージを受けたり.後遺症が残ることを心配する必要はありません。 しかし.発熱が脳にダメージを与えるのは.体温が42℃以上のときで.極端な外気温にさらされたとき(暑い日に閉め切った車内に赤ちゃんを閉じ込めるなど)だけである。 赤ちゃんが高熱を出すと.たいていの親はじっとしていられずに病院に連れていくと思いますが.医師の治療のもとでは.赤ちゃんの体温はそれほど高くならないので.親はそれほど心配する必要はありません。 4.子どもは熱によるけいれんを起こしやすい 熱によるけいれんは.脳の機能が未熟な3歳以下の赤ちゃんにとって.よくある緊急事態です。 自宅で赤ちゃんが突然けいれんを起こした場合.お母さんはあわてず.赤ちゃんをなでたり.揺すったり.大声で呼んだり.強く抱きしめたりしてはいけません。 実際.熱性けいれんは小児のわずか4%にしか起こりません。 小児科の専門医は.薬を使わなくても.ほとんどの子どものけいれんは短時間で治まると指摘しています。そのため.親が子どもを動かさないこと.口の中の粘液で窒息しないように子どもの頭を横向きにすること.締め付けすぎて呼吸に影響が出ないように赤ちゃんの襟をほどくことなどが正しい対処方法とされています。 5.熱性けいれんは有害である 熱性けいれんは.突然の意識消失.眼球の回転.顔の筋肉の硬直.痙攣.けいれんなどが主な特徴である。 熱性けいれんは怖いと思われるかもしれませんが.通常は5分以内に止まり.体に永久的な損傷を与えることはありません。 また.子どもたちをより危険にさらすものではありません。 ただし.次の発熱時に再発しやすい場合があります。 痙攣が5分以上続く場合は.すぐに病院で治療する必要があります。 6.熱が38℃以下なら薬が必要 赤ちゃんが元気なら.水分を多めに摂り.ビタミンCを多く含む果物を補い.冷たいタオルを外用したり.解熱パッチを使用するなど.物理的に熱を下げる方法を優先するだけでよいでしょう。 一般的には.赤ちゃんの体温が38.5℃以上になったときのみ解熱剤の使用を検討し.1回の服用時間を4~6時間あけて.水分を十分にとり.胃腸への刺激を避けるために食後に服用するようにしてください。 解熱剤は症状を治療しますが.根本的な原因を治療しないため.症状を隠してしまう可能性があります。 赤ちゃんの状態の変化について.注意深く観察する必要があります。 異なる解熱剤を併用したり.解熱剤の使用頻度や量を勝手に増やしたりしない方がよいでしょう。 3 日間以上使用しないでください。 7.熱を下げるのが間に合わないと.体温が上がり続ける 赤ちゃんが熱を出したとき.親はとても神経質になり.赤ちゃんのためにいろいろな熱下げの方法を試すのですが.一般的には.熱を下げるのが間に合わないと.赤ちゃんの体温が上がり続け.「脳がやられる」ことになりやすいと考えられているのだそうです。 実は.誰でも脳の中にサーモスタットがあり.感染症で発熱した場合.体温は通常39.5〜40℃をピークに.40.6〜41.1℃を超えることはほとんどありません。 また.前述したように.体温は極端な環境温度下に置かれた場合.後者のようにしか上がらない。 8.一度下がった体温はリバウンドしない ウィルス感染による発熱は.通常2〜3日続くことがほとんどです。 そのため.薬が徐々に切れると元の体温に戻り.再び治療が必要になります。 ウイルスが完全に鎮圧されて初めて.熱は消える。 9.高熱のときに体温が高い場合は.病状が非常に深刻であることを意味する 高熱のときに体温が高い場合は.必ずしも原因が深刻であるとは限りません。 赤ちゃんの体温が下がらないので.感染症の原因は深刻なものに違いないと考える親御さんもいます。 実は.薬が効かない発熱は.ウイルスや細菌が原因の場合もあり.感染源の重症度とは関係がないのです。 高熱が続き.気分が落ち込む.息切れがする.顔が灰色になる.咳がひどくなるなどの症状がある場合は.熱が高くなくても医療機関を受診する必要があります。 10.口腔内温度37.1-37.8℃は微熱 この範囲内は平熱です。 体温は一日を通して変化し.通常.午後から夕方にかけて最も高くなる。 そして.微熱の本当の範囲は37.8~39℃です。 また.保護者の皆様には.赤ちゃんの体温の測り方には様々な方法があること.未就学児の体温を測る際には.事故を防ぐために口中計を使わない方が良いことをお伝えしています。 保護者の方は.安全で素早く体温を測れる耳式体温計を使用することをお勧めします。