拡張した瞳孔のもつれ

薬物療法や手術で治療された急性緑内障発作の既往がある患者さんは.眼圧が下がっても瞳孔が拡張したままというレガシーがあることがあります。 最近の研究では.中国人の閉塞隅角緑内障の多くは白内障拡大期の房水排出障害によるものであり.白内障摘出と眼内レンズ挿入後にかなりの割合で眼圧が良好にコントロールされていることが分かっている。 しかし.中には回復不可能な瞳孔拡張を残す患者もいる。 その他.眼外傷のある患者さんでは.虹彩に欠陥がなくても.瞳孔鞘の機能低下により瞳孔が拡大することがあります。 その他の疾患による瞳孔の拡張は比較的まれです。 瞳孔散大は深刻な問題ではありませんが.それでも患者さんには何らかの不快感を与えます。 明るいところで目を開けるのが怖くなり.視界の明瞭度が悪くなり.眼精疲労になりやすくなります。 また.瞳孔から眼底への過剰な紫外線は.黄斑部にダメージを与えることもあります。 このうち.瞳孔を小さくする薬の点眼で一時的に軽減できるのはごくわずかです。 多くの患者さんは.長い間.この状態に自分で適応していかなければなりません。 瞳孔形成術:患者さんの特定の状態に応じて.緑内障白内障手術や眼外傷手術を併用したり.すべての眼の状態が安定してからII期で行うことがあります。