虚血性腸疝痛(ischemicintestinalcolic)は.慢性腸間膜虚血とも呼ばれ.食後の激しい発作性心窩部疝痛や臍の周りの痛みを繰り返すエピソードを指します。 原因 1.動脈疾患:動脈の壁に血栓やアテローム性プラークが形成され.内腔が狭くなったり.閉塞したりする動脈硬化を基盤として発症するケースが大半を占める。 血管が徐々に閉塞していく一方で.動脈瘤.動脈狭窄.大動脈炎など.近傍の血管の側副血行も確立されていく。 2.静脈閉塞性疾患:静脈血栓症は.腹腔内感染.血液疾患.外傷.膵炎.腹腔内大手術.結合組織病.副腎皮質ホルモンの長期適用.経口避妊薬の長期使用などに続発することが多い。 3.低灌流心不全:様々な原因によるショックと血液量の不足.血圧の急激な低下.薬物や特定の内分泌誘発の小腸血管の収縮。 4.小血管炎症性疾患:ウェゲナー肉芽腫症.全身性エリテマトーデス.白質ジストロフィー.皮膚筋炎.糖尿病.高血圧.結節性多発動脈炎.アレルギー性紫斑病なども小・中サイズの動脈を侵し.内腔狭窄や閉塞を引き起こすことがあります。 5.その他:腫瘍性閉塞.持続性便秘などの腸管内腔圧の上昇。 腹部外傷.放射線病など 病気の発症は.多くの場合.複数の要因の相乗効果の結果である。 腹腔動脈と上・下腸間膜動脈が同時に侵されることが多い。