腹腔鏡下根治的胃癌手術における関連筋膜と腸間膜腔の微視的解剖学的特徴を検討し.腹腔鏡下での解剖学的位置決めとアクセスに関する解剖学的根拠を提供すること。 方法:胚性背側胃管によって形成される膵筋膜,胃脾靭帯および後腹壁筋膜ギャップの解剖学的レベルおよび形態的特徴を腹腔鏡的に肉眼観察し,新鮮な死体標本に対する進行胃癌の根治切除のシミュレーションによって説明した. 胃背部管の後方層は.胃脾靭帯.膵筋膜.膵頭十二指腸筋膜.横行結腸間膜の前葉が連続した全体として形成されていました。 ポステリアボーダーは安全な操作面を確保します。 結論:(1)胎生期に腸管の回転により形成された広範な胃周囲筋膜と筋膜ギャップは.胃癌に対する腹腔鏡下根治手術において解剖学的位置確認.繋留.リンパ節郭清の鍵となる。(2) 筋膜ギャップに沿って分離すれば.腹腔鏡手術の安全性と根治治療の徹底を高めることができる。腹腔鏡筋膜レベル解剖の全体的概念を確立すれば.腹腔鏡手術を設計・標準化するための形態的基礎になると思われる。 腹腔鏡下筋膜解剖の全体的な概念を確立することで.腹腔鏡手術の設計や標準化のための形態学的な基礎を提供することができるのです。