現在のデータから.新型コロナウイルス感染症は高齢者.慢性疾患者.肥満者に深刻な影響を及ぼすと思われます。 は.”Science “の略称で呼ばれています。 主なポイントは.食事.運動.薬物療法.モニタリング.ケアです。
家庭で血糖値を管理するための10の言葉：食事.運動.薬.モニタリング.ケア
自宅で血糖値を管理するための10の言葉。
食事
について
糖尿病の人が血糖値を管理するためには.まず「口をつぐむ」ことです。 みんなの家」が伝統的なお祭りと重なると.食事のコントロールがより重要になります。
1.食事は適切な時間に摂ること。 良い習慣を確立し.時間通りに起き.時間通りに食事をし.休日にいつもの生活習慣や食習慣を乱さないようにすることです。
2.エネルギーの「過不足」を避ける。 ほとんどの患者さんは自宅での運動量が減るので.それに応じて総エネルギー摂取量を減らす必要があります。食事に気をつけるだけでなく.菓子パン.お菓子.パフ.果物.ナッツなどの「間食」からも膨大なエネルギーが摂取されていることに注意しなければなりません。 菓子パン.スイーツ.パフ.フルーツ.ナッツなど.「間食」からのエネルギー量に注意することが最も重要です。 空き時間に無意識に「おやつ」をたくさん食べてしまい.エネルギー過多や血糖値上昇につながることを避けることが大切です。 フルーツやナッツが好きな人は.食間（10時と16時）に少し食べて.軽めに済ませるのもよいでしょう。
3.甘い飲み物を避け.お酒を飲まないようにする。 飲酒する場合は.女性で1日15g以内.男性で25g以内（アルコール15gはビール350ml.ワイン150ml.蒸留酒45mlに相当）.週2回までとし.アルコールが低血糖を誘発することに注意し.空腹時の飲酒は避けましょう。
4.炭水化物.つまりでんぷん質の食品（各地で「主食」と呼ばれています）を毎日適量摂取しますが.血糖値が大きく上昇しないように.薄飯.衣.おかゆ.ごま和え.オートミールなどを控えるようにしましょう。 必要に応じて.豆乳.純乳.野菜と卵のスープ（でんぷん.増粘剤などを含まないもの）を代わりに使用することもできます。
5.揚げ物などの脂肪分や油分の多い食品を控え.良質のタンパク質（肉.卵.魚やエビ.牛乳.大豆製品など）を適度に摂取し.豆類や繊維の多い穀類.果物.野菜などの食物繊維食品を多く摂取することです。 “グルタミン酸ナトリウム（MSG）.醤油.ソース.漬物.塩ダレなどの加工食品など.ナトリウムを多く含む食品を指します。
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6です。また.春節に特に注意したいのが.餃子.餅.パテ.八宝菜などの粘着性のある穀類製品で.グリセミック指数が高く.揚げ物や砂糖と一緒に食べることも多いため.血糖値が上がりやすくなっています。 ここでは.その食べ方をご紹介します。
- できるだけ少ない油と砂糖で調理する;
- 食事はほどほどに.特に短時間に大量に食べることは避けましょう;
- 他の主食をほとんど.あるいは全く食べずに.そのような食品を食べること。
- もち菓子を食べる前に.野菜などの食物繊維の多い食品や.鶏肉.鴨肉.魚などの高タンパク食品を食べて.もち菓子の摂取量を減らすなど.適切な工夫をしましょう。
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運動
について
1.自分の体調.特に心肺機能や運動能力.家庭環境に応じて適度な運動をする。
2.早歩き.テンポの速いダンス.エアロビクス.ルームランナーでのジョギングなど.家庭でできる中・強度の有酸素運動です。 中程度の強度」とは.どのように定義されるのでしょうか？ 一般的には.心拍数や呼吸が速くても急にはならず.最大心拍数（最大心拍数＝220-実年齢）の50～70％の心拍数で.少し無理をして運動することです。
3.成人の2型糖尿病患者は.1週間に150分以上（例：週5日30分）運動することが望ましい。短い時間（例：10分）の運動でも.1日30分以上積み重ねると効果的である。
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4.抵抗運動は.上半身の抵抗運動（両手を壁に添え.足を揃えて立ち.少し前傾して.一度に10～15秒程度力を入れる）.スクワット.腹筋.腕立て.プランク支持.ダンベルやゴムバンドなどの器具を使った運動などが自宅ででき.上肢・下肢・体幹など主要な筋肉群を鍛えられます。
5.低血糖に注意するため.空腹時や過度の運動は控える。
モニタリング
1.血糖値が安定している患者や経口血糖降下剤のみを使用している患者では週2～4日.血糖値が変動している患者やインスリンを使用している患者では週4～6日.または個々の状況に応じてより頻繁に血糖値を測定する（例：血糖降下剤の調整後はより集中的に監視する）。
2.血糖値の測定は.空腹時と3食後2時間（最初の食事開始から2時間）があり.空腹時血糖が一般的ですが.食後2時間の測定はほとんどなく.不完全なものです。
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3.同時血糖値の違いにより.血糖降下剤を使用する目安になります。 インスリンを使用する場合.就寝前インスリンは空腹時血糖値により.プレミックスインスリンは空腹時および3食後2時間により量を調整することが可能です。
4.血糖コントロールの目標は患者によって異なる：合併症がない場合.空腹時血糖コントロールは4.4-7mmol/リットル.非空腹時血糖は10mmol/リットルが推奨される。複数の合併症.他の重篤な疾患.高齢者がいる場合.コントロール基準を緩和できる：空腹時血糖7.8-10mmol/リットル.非空腹時血糖7.8-13.9mmol/リットルにコントロールすること。
お薬について
お薬は医師の処方を正確に守ってください。 薬の種類によって効き目が異なり.互換性がないため.血糖値のコントロールがうまくいかないときは.「自己判断」ではなく.専門家のアドバイスを受けて.養生法を調整することが望ましいです。
お手入れ
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1.足を洗うときは.高い水温による火傷を防ぐために.手で水温を確かめましょう。
2.爪やタコ（以下.タコ）を削るときは.足の皮膚を傷つけないように注意すること。
3.皮膚のやけどや骨折（特に足）の後.2～3日経っても改善の兆しがない.あるいは悪化した場合は.速やかに医療機関を受診してください。
「異常事態」でも病院へ行くべき状況とは？
1.
1.高血糖（ランダム血糖＞16.7mmol/l）または再発性低血糖（血糖＜3.9mmol/l）;
1.高血糖（ランダム血糖＞16.7mmol/l）または再発性低血糖。
2.皮膚や足の感染症.呼吸器感染症（発熱.咳.痰.胸の圧迫感.息切れ.呼吸困難など）.尿路感染症（頻尿.切迫感.痛みなど）を含む併発症
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3.ケトーシス。「兆候」として.著しい脱力感.口渇.食欲不振.吐き気.嘔吐.腹痛.息が腐ったリンゴのように臭う.イライラや眠気などの精神的変化がある。
4.急性心血管系合併症：パニック.胸部圧迫感.胸痛.または口渇.唾液分泌.言語不明瞭.四肢脱力.錯乱などの症状が現れます。
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異常時に医療機関を受診する際の注意点
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1.血糖値が変動していて.他に大きな不調がない場合は.多くの病院や医師が相談を実施しているインターネットに助けを求めることから始めるとよいでしょう。
2.病院に行く必要がある場合は.なるべく公共の交通機関を使わず.身の回りの保護をして.診察券.IDカード.過去の受診情報.最近の血糖値測定記録などを持参してください。