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1.精液検査は病院でいつでもできる
精子は
“工場
“である睾丸で作られ.精子の成熟機能を持つ
“充填所
“である精巣上体に運ばれて
“補給
“することが分かっています。
“精子
“が最終的に排出されるまでには.およそ(72~76日).つまり約3カ月を要する。
成熟した精子は.排出される前に精巣上体で保存される。
また.精子には老化現象が起こります。
精液分析の精度を確保するためには.一般的に2~7日間.すなわち射精をしない禁欲期間が必要で.最低でも2日(48時間).最高でも7日以内.3~5日がベストと言われています。
精子のない(禁欲)時間が長すぎると.精子が老化して死んでしまい.排出された精液の中に古い精子や死んだ精子が多くなり.短すぎると精子の数に影響が出る可能性があります。
したがって.このような結果はあまり参考にはならないでしょう。
また.射精しない2~7日前には過度な性交渉や自慰行為をしないようにしましょう。
そうでないと.検査結果が不正確になる可能性があります。
当院で治療した精子の弱い症例が数例ありますが.治療期間中.精子濃度やおりものごとの総精子数は正常で.精子の生命力は徐々に向上していました。
4~5日の禁欲期間を経て.精子濃度が200万.300万しかないことを知り.患者さんは大変がっかりされ.もちろん私たちも驚きました。
詳しい問診をして初めて.これらの患者さんは検査の5日前から1〜2週間性行為をしており.中にはほぼ毎日夫婦の営みをしている人もいることが分かったのです。
そして.1ヵ月後に再検査してもらったところ.精子濃度は正常であった。 2.精液をある程度採取すれば検査可能
採取した精液標本の完全性を確認すること
射精の際.前部に射出された精液と後部に射出された精液に含まれる精子の数は大きく異なり.大部分の精子は前部に射出された精液に集中しているので.射精標本の採取が完全でなければならず.特に前部の精液を失うことは許されません.さもなければ.採取した精液標本の検査に回すこともできない.加えて.に。
また.採取した精液検体を完全な状態にするためには.やはり精液検体を採取する際に.できるだけ性的興奮を十分に得ることが必要である。 精液分析の報告書を手にした後.「自分の生殖能力は問題ない」「妊娠しないのは妻が原因だから自分には責任はない」と考えている患者さんによく出会います。
実は.そうではありません。
精液検査は.あくまでも男性の生殖能力を判断するための最も基本的な検査であり.精液や精子の質.男性の生殖能力を事前に評価するものです。
患者さんの状態によっては.精子機能検査.精子DNA完全性検査.精子免疫学的検査.頸管粘液の精子透過性検査など.さらに詳しい検査を受けて.男性不妊を完全に理解する必要があります。 精液の質は.精液標本が標準的な方法で採取されたかどうか.禁欲期間.環境の温度.最近体の状態がベストであったかどうか.検査前に服用した薬物によって精子の質に影響がなかったかなど.様々な要因によって影響を受ける可能性があります。
したがって.1回の精液検査の結果に問題があったとしても.必ずしも男性の生殖能力に問題があるとは言えません。
一番良いのは.心身の状態が最も良い時に.関連する精液検体採取の仕様に厳密に従った上で.一定期間後に精液検査を繰り返すことである。
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