甲状腺機能亢進症が心不全や不整脈などの心血管系疾患を誘発することは以前にも述べましたが.中でも心房細動や時に房室ブロックなどの心房性不整脈は最もよく見られるものです。 したがって.心房細動などの心房性不整脈を呈した場合には.甲状腺機能亢進症のスクリーニングに注意を払う必要がある。 甲状腺機能亢進症で不整脈が起こるのなら.甲状腺機能低下症でも不整脈は起こるのですかと聞かれることがあります。 答えはイエスです。今日は.甲状腺機能低下症に伴う不整脈について.簡単に説明します。 甲状腺機能低下症.略して「甲状腺機能低下症」は.さまざまな原因によって甲状腺ホルモンが不足し.体の代謝や全身のさまざまなシステムの機能が低下することによって起こる臨床的な症候群です。 患者は通常.易疲労性.寒さへの恐怖.体重増加.記憶喪失.無反応.眠気.抑うつ.筋肉けいれんなどを呈します。 身体検査では.無表情.蒼白.乾燥.肌荒れ.顔.まぶた.手の皮膚の浮腫み.髪の薄さなどがみられます。 甲状腺機能低下症は.精神系.骨・筋肉.循環器系.呼吸器系.内分泌系.消化器系.血液系.その他多くの疾患を誘発する可能性があります。 甲状腺機能低下症による循環器系への主な影響としては.心拍出量の低下.鼻甲介の肥大.心音の低下.超音波検査での心嚢液貯留.病気が長引くと血中コレステロールの増加による冠状動脈性心臓病などが挙げられます。 不整脈に関しては.甲状腺機能低下症患者の心電図では.主に低電圧.洞性徐脈.房室ブロック.低T波または逆T波が認められる。 ごく一部の患者では.心電図がQT延長症候群を示し.先端捻転型心室頻拍になることがあります。 また.甲状腺機能低下症は心房細動の原因となることも報告されています。 全体として.甲状腺機能低下症は主に遅い不整脈を引き起こし.時々頻脈性不整脈を起こす。 甲状腺機能低下症の患者さんは.甲状腺ホルモン補充療法でコントロールが間に合うことが多く.不整脈を減らしたり回復させたりすることができます。 この記事を読んで.不整脈は他の全身疾患と関連していることが多いことを認識していただけたでしょうか。 したがって.不整脈の治療を行う際には.他の全身疾患の存在に注意し.関連する検査を行い.根本的な原因を解決することが重要です。