精神疾患実践ガイド No.4 —– 医師と協力して良い精神治療を行うには?

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医師と一緒に心理療法に協力するためには.患者は次のような心構えが必要である。 まず.精神療法のために一定の期間が残されていること。 これは心理療法を成功させるために非常に重要なことで.一定期間.一定の治療的・心理的影響を加えること自体が.心理療法が効果を発揮するための必須要素であり.時間の保証がなければ治療は成り立たないからである。 時間が保証されないと効果のない治療は.効果がない。 これは.治療や変化に対する抵抗感である。 心理療法の頻度は.通常週1時間から5時間.個人では10時間に達することもあります。 治療の総時間は.療法によって異なりますが.行動療法では数ヶ月.精神分析療法では数百時間.通常は数年かかり.重症の場合は生涯にわたってカウンセリングを受けなければならない場合もあります。 したがって.治療を決める前にタイムスケジュールをしっかり立てておくことが大切です。  2つ目の準備として.最も重要なことは.治療や変化の過程での苦痛に耐える覚悟を持つことです。 行動療法でも森田療法でも森田療法でも.治療過程では多少の不安や苦痛に耐えなければなりません。 すべての人が自分の内面の葛藤に向き合い.受け入れ.苦しまなければならないのですが.それはどんな心理療法でも避けることができません。 それは外科手術に相当するもので.避けられない痛みと失血である。 これらの痛みは.治療のある段階では.心の病そのものが患者に与える苦痛を上回ることさえある。 痛みのない心理療法は.痛み止めや麻酔薬と同じで.本当の治療は行われていないとも言えます。 痛みと変化を伴う心理療法こそが.本当の心理療法なのです。 痛みに耐える勇気のない患者さんには.本当の意味での心理療法はできません。  以上のような準備がより十分に整った上で.いよいよ医師と一緒に治療を進めていくことになります。 治療への協力にはいろいろな側面がありますが.その中でも最も重要なことは.治療の中でできるだけ本音を出すこと.正直に表現すること.そして.自分を表現することです。

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