小児の喘息に関するよくある質問

  1.大人になっても続く小児ぜんそくってどんなもの?  喘息は年齢に関係なく発症しますが.喘息患者の多くは5歳以前に発症します。 喘息の症状は.時間の経過とともに改善するものと悪化するものがあります。 小児期の喘息発作は数年間消失し.大人になってから再び現れることがあります。 追跡調査の結果.幼少期に喘息が重症だった人は.大人になるにつれて喘息が重症化することが分かっています。 思春期に喘息の症状が続くと.その後の人生で喘息が治る可能性は低くなります。  2.喘息は完全に治るのですか?  これは.喘息の子どもを持つ親なら誰もが抱く疑問である。 現在の医学のレベルでは.喘息はコントロールすることはできても.完全に治すことはできないのです。 これは.喘息が遺伝的要因と環境要因の組み合わせで発生するためです。 喘息は遺伝的要因を変えても治ることはありません。 喘息は.アレルゲンの回避.減感作.抗炎症療法.身体の免疫状態の改善.気道の炎症反応の抑制・逆転によってのみ治療することができ.喘息が子供の生活に及ぼす影響を最小限に抑えることができます。 アレルゲンの回避は最も基本的かつ効果的なアプローチです。 小児喘息が小児期に効果的にコントロールされれば.気道の組織構造が不可逆的に変化することはない。 思春期に入ると.免疫機能の向上や内分泌の変化により.かなりの割合の喘息児が自然回復することがあります。 中南山は.喘息は完治しないが.標準的な治療を受けた患者の80%は病状が完全にコントロールされるか.よくコントロールされている.つまり患者は喘息から解放されて普通の生活を送ることができると指摘する。 もし.子供の喘息を完治させることができると話す医者に出会ったら.注意しなければなりません。  3.喘息は思春期になると未治療になるのか?  小児喘息は思春期までに治らないのでしょうか」クリニックでは多くの親御さんがこのような質問をされます。 かつては.喘息をコントロールする良い方法がなかったため.多くの医師が「喘息を治すには.子供が思春期になるのを待つしかない」と考えていました。 しかし.近年.喘息の病因や病態が深く研究され.治療法も大きく進歩しています。 喘息は治療しなければならない」という見解は.国内外の医学界のコンセンサスを得ています。 早期診断.早期介入.標準化された治療は.喘息治療の重要な原則です。 その主な理由は.小児の免疫系がまだ十分に発達しておらず可塑的であることにあります。 年齢とともに免疫系が発達してくると.この可塑性が治癒につながりにくくなるのです。 研究により.気道リモデリングの病的変化は喘息の初期に始まり.喘息発作の回数が増えるにつれて徐々に悪化することが分かっています。 小児喘息から喘息になる大人は多い。 小児では喘息の症状が重く.発作の頻度が高いほど.成人になっても喘息が続く可能性が高くなります。 ですから.親御さんはお子さんの喘息に手をこまねいていてはいけません。 早く治療すればするほどよく.思春期までに治すことを目標にしましょう。 思春期までに完治しない場合でも.小児期に積極的に治療を行うことで.成人期の喘息発作が大幅に減少したり.喘息症状が緩和しやすくなったりすることがあります。