患者さんから.下肢の皮膚がいつも痒いのはなぜか.という質問がありました。 もしかして.糖尿病の足？ 今日は.糖尿病による下肢の皮膚のかゆみと.糖尿病足との関係について簡単に説明します。 まず.高血糖の刺激による肌のかゆみ。 長期にわたる高血糖は全身の臓器に悪影響を及ぼしますが.皮膚へのダメージも顕著で.皮膚表面の微小血管や神経を刺激し.皮膚表面に一連の病変を引き起こし.かゆみが最も早い段階で現れます。 2つ目は.病原菌の感染です。 糖尿病患者の皮膚の抵抗力は普通の人よりも低く.皮膚はさまざまな細菌に感染しやすく.初期には皮膚のかゆみの程度がさまざまに現れ.深刻なのは膿疱.白癬.糖尿病足などの感染症に発展していくでしょう。 3つ目は.肌の乾燥によるかゆみなどです。 加齢や病気によって.皮膚の油分の分泌は徐々に減少し.自己防衛機能が低下して.乾燥や老化の度合いが変化し.臨床症状のひとつに皮膚のかゆみが現れます。 糖尿病患者の皮膚のかゆみは.特にかゆみ.無意識のうちにスクラッチされ.様々な細菌感染によって引き起こされる皮膚への損傷を引っ掻きチャンスに委ねてはいけません。 糖尿病患者の皮膚は.普通の人に比べて抵抗力が非常に弱く.一度感染すると治りにくく.より深刻な皮膚障害を引き起こす可能性があります。 同時に.ホルモン剤の外用は.皮膚の質的変化を起こしやすいので.許可なく使用することはお勧めしません。 四つ目は.湿疹などによるかゆみです。 特に気候が特殊で.靴や靴下を多く履き.汗をかくと.特にかゆみを伴う湿疹ができやすく.かき壊してしまう可能性も高くなるのだそうです。 何ができるのか？ できるだけ早く病院に行き.糖尿病やその合併症に関するスクリーニングや検査を行い.かゆみの原因を突き止め.目標とする治療計画を立てる必要があります。 また.症状を悪化させる血糖値や血圧.血中脂質のコントロールも重要です。 掻き壊した結果.傷や感染症を発症した場合は.誤った治療により傷や感染症を悪化させないためにも.糖尿病足の治療を専門とする専門病院を受診することをお勧めします。