山東大学斉魯病院一般外科副部長の李涛博士による.女性の肝細胞癌の外科的治療と予後に関する論文がオンライン公開されました。 女性はエストロゲンの保護作用により.男性よりもB型肝炎や肝臓がんのリスクが低いとされていますが.近年.女性のライフスタイルの変化に伴い.女性の肝細胞がんの割合が増え.予後不良とされています。 本研究では.外科的切除を受けた女性肝細胞癌患者459名の臨床病理学的特徴を系統的に検討し.外科的切除後の予後および再発の危険因子に及ぼす年齢とエストロゲン濃度の影響を分析した。 しかし.エストロゲンが生存率を向上させるのは.早期肝がんの女性のみで.進行肝がんの女性には効果がありません。 女性の肝細胞癌患者ではAFPが上昇する割合が高いが.女性の肝細胞癌患者のAFPのレベルは患者の予後を反映するものではない。 女性患者の術後早期再発の危険因子は血管浸潤とGGT値であり.女性肝細胞癌患者の術後後期再発の危険因子はAFPとGGT値である。 これらの革新的な知見は.女性肝がん患者の予後を改善し.術後の再発・転移のリスクを判断する上で.大きな臨床的価値を持つものです。