術後も視力低下を伴う頭痛がある下垂体腫瘍の患者さんには.主に以下の理由があります。手術部位の出血：これも最も多い理由で.手術部位の血腫は局所圧迫症状を生じます。この時.できるだけ早く頭蓋CT検査を行い.結果を明らかにして次の治療を導く必要があります。
残存腫瘍の脳卒中：これは.下垂体腫瘍の術後.視力低下を伴う頭痛が発生します。特に腫瘍の一部を切除する経蝶形骨手術では.残存腫瘍が虚血壊死を起こし.体積が著しく増加し.術前よりさらに悪化した視覚障害を伴う頭痛を引き起こします。
急性頭蓋内圧亢進症：術中のクモ膜下腔への出血や術後の反応性頭蓋内圧亢進が誘因となることが多い。術中に脳血管にハレーションを起こすと.局所または全脳血管攣縮を起こし.特に視神経血管攣縮は視力低下の症状を引き起こすことがあります。