高熱の赤ちゃんが解熱剤を服用しても下がらないのは、解熱剤の適量を使用しなかったり、観察時間が適切でなかったり、病気に関連した要因などが考えられますが、体温や薬物療法を観察する適切な時間に、解熱剤を適切に使用するなどの判断の原因に基づいて介入する必要があります。
1.適切な量の解熱剤を使用しない：イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの解熱剤を使用する必要がある高熱の赤ちゃんは、使用量が適切でないと解熱効果が満足に得られないことがあります。 これらの赤ちゃんには、医師の指導のもと、体重に応じた適切な量の解熱剤を投与する必要がある。
2.解熱剤使用後の観察時間が不適切：一般的に、解熱剤使用後30分程度で体温が徐々に低下すると言われていますが、急性期の赤ちゃんの中には、解熱剤使用後2～3時間経過してから体温が徐々に低下し、観察時間が上記の現象よりも短い場合があります。 このような赤ちゃんには、温湯拭きや温湯浴で熱を下げ、引き続き体温を観察する。
3.病気に関連する要因：病気が急性期であったり、病状が重篤であったりすると、上記のような現象が起こることがあります。 重症の肺炎や敗血症などで上記のような現象が起きた場合は、感染予防を強化し、コハク酸メチルプレドニゾロンナトリウムなどのステロイド薬やその他の適切な治療を行う必要があります。
上記の薬剤はすべて医師の管理下で使用されるべきであり、専門医による評価後に適切な介入を行うために積極的な受診が推奨される。