パーキンソン病(PD)と進行性核上性麻痺(PSP)は、どのように区別するのですか?

  (1) 両側性対称性パーキンソン病徴候
  発症時の左右の症状の非対称性
  (2)早期歩行障害
  発症時に歩行に影響が出ることはほとんどない
  (3) 疾患の初期に転倒した場合
  遅発性転倒
  (4) 姿勢反射の早期発現
  初期姿勢反射は正常
  (5) 幅広い歩幅の歩行
  歩幅の崩れた歩き方
  (6) トランクを伸ばした状態
  歩行時の体の前屈
  (7) 腕を振って歩く
  腕の振り遅れの早期解消
  (8) おどろき表現
  表情が乏しい
  (9)一過性の目 3~5回/分
  一過性の目 10~14回/分
  (10)安静時振戦はまれである
  安静時振戦が多い
  (11) 体幹の筋肉の緊張が四肢よりも顕著である。
  体幹よりも四肢の筋肉の緊張が顕著である。
  (12) 手指の変形がないこと
  手の形が特徴的
  (13)レボドパの治療が不十分または効果がないこと
  レボドパ治療が有効
  (14) レボドパによる運動障害はまれである。
  レボドパによるジスキネジアがより多く見られる。
  (15) 通常.「効き目消失」「オン・オフ」現象はない。
  ”ムダ “や “オンオフ “現象はよくあることです。