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長寿は.がん発症の最大のリスクファクターの一つである。 世界各国の一人当たりの平均寿命とがん罹患率をランキングすると.この2つの数値には非常に大きな相関があることがわかります。 長生きする人ほど.がんの発生率が高い傾向があります。
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オーストラリア人は長寿であり.癌の発生率が最も高い。もう一方の極端な例として.アフリカのチャドは平均寿命が54歳未満であり.実質的に癌の発生率が最も低いのである。
中国.両ランキングで中位に。
ただ.寿命が長いわけでもないのに.ガンの発生率が特に高いという不思議な国もありますね。 下の図の赤枠の国々がそれである。
これらの国々では.長寿以外にも.遺伝子.環境.ライフスタイルなど.がんの原因となる重要な要素があることが明らかになっています。
彼らの発症率の高さの原因を研究することは.私たち自身ががんを予防するためにも大変興味深いことです。
最も典型的な例はハンガリーで.平均寿命は75.9歳で世界第55位だが.がん罹患率は第4位だ
一方.中国の平均寿命は76.1歳でハンガリーより少し高いが.がん罹患率は52位に過ぎない。
人口10万人あたりのがん患者数は.中国が301人であるのに対し.ハンガリーは727人! これは中国の2倍以上の数です。
ハンガリーと同じような平均寿命の国を見ると.そのがん発生率が実に「突出している」ことがわかる。
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なぜハンガリーにはがんが多いのでしょうか？
いろいろな理由がありますが.そのうちのひとつは.肺がんが多いことです!
総数で見ると.中国は肺がんでは1位です。 しかし.人口比で見ると.ハンガリーは世界で最も肺がんの発生率が高い国なのです。
ハンガリーのもう一つの特徴は.男女ともに肺がんが非常に多いことです
ハンガリーは男性の肺がん発生率が世界で最も高く.10万人中77人です。
ハンガリーの女性は.10万人に41人と.肺がんの発生率が世界で最も高い。
最も誇張されているのは.女性の肺がん発生率の下のグラフです。 ヨーロッパの中でも特に “黒い “国.それがハンガリーなんです！」。
では.なぜハンガリーには肺がんが多いのでしょうか？
重要な理由として.一つは喫煙率が高いこと.もう一つは環境が悪いことが挙げられます。
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ハンガリーでは.男女ともに喫煙者が多いんですね～。 ハンガリーでは.男性の47％.女性の21％が喫煙しており.いずれも世界最高レベルです。
それに比べて.中国人女性の喫煙率はわずか2％であり.良い習慣を続けていると言えるでしょう。
肺がんが多いのは.喫煙だけが原因ではありません。 ハンガリーにおけるもうひとつの大きな肺がんリスクは.職場環境における汚染.特にアスベスト汚染です。
ハンガリーは労働者を十分に保護しておらず.建設労働者や自動車整備士など.多くの職業がアスベストなどの発がん性物質を含む材料にさらされやすい状況にあります。 これは肺がんだけでなく.中皮腫も多くもたらす。 このがんは.アスベストを吸い込むことで体内の細胞ががん化するものが多いため.「アスベストがん」と呼ばれています。
ハンガリーで働く人の20％は.有害な化学物質に長時間さらされていると言われています。
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ハンガリーは一つの代表に過ぎません。 赤丸の中の他の国もよく見ると.実はすべて東欧の国なのです！？
ロシア.ベラルーシ.ウクライナ.リトアニア.ラトビア.ブルガリア.モルドバ ……
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周りを見渡すと.東欧諸国は一様に平均寿命が短く.癌が多いですね。
平均寿命では世界の中位以下で.いずれも中国には及ばない。 例えばロシアは平均寿命が70歳で.イラクとほぼ同じです。
では.東欧の何が問題なのでしょうか。 なぜ.これほど多くの癌ができるのか？
主な理由の1つは.悪い生活習慣.特に多くの喫煙と多くのアルコールです。
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先ほどハンガリー人が特にタバコを吸うという話が出ましたが.実はこの東欧諸国も似たようなものです。 当然のことながら.東欧諸国はすべて肺癌の発生率が高く.特に男性に多い。
過去数十年にわたり.いくつかの東欧諸国では.タバコの管理が不十分なため.肺がん罹患率と死亡率が上昇し続けています。
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喫煙は肺がんだけでなく.特に膀胱がん.頭頸部がんなど.10種類以上のがんをもたらすのです。 CDCは.米国における全癌の約40％が喫煙と関連していると推定しています。 タバコに含まれる発がん性物質が到達する可能性のある細胞はすべて危険である。
喫煙と密接に関連するほぼすべてのがんは.東欧諸国で高い頻度で発生しています。
タバコとお酒は別物ではありません。 東欧諸国は.世界で最も酒を飲む国でもある。
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ロシア人がどれだけ飲んでいるかは周知の事実ですが.実は一人当たりのアルコール消費量では4位にとどまっています。
世界で最もお酒を飲む6つの国.それはすべて東欧の国です！
この6つの国から選ばれたのは？
私は何度も書いていますが.あらゆるアルコールはクラス1の発がん性物質であり.適切なタイミングでお酒を止めることが重要です。
東欧の国々は.アルコールによるがん死亡率が最も高いのです! これらの国では.がんで死亡する男性の少なくとも10人に1人が飲酒が原因で死亡しています。
事実は言葉よりも雄弁である!
長生きして.早々とがんになりたくないなら.禁煙と禁酒を決意したほうがいいのです。
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(iv)
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個人の生活習慣という「小さな環境」に加え.社会という「大きな環境」も.がんの発症に大きな影響を与えます。
広い環境とは.大気汚染のような直接的な要因だけでなく.経済的.文化的.人間的な環境も含まれます。
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最も典型的な例は.オーストリアやハンガリーといった隣国である。
歴史的に見ても.この地域の人々の共通点は非常に強く.100年以上前でも.両国はオーストリア・ハンガリー帝国に属し.1918年の第一次世界大戦後.崩壊して別々の道を歩むまでは家族だったのである。
しかし.現在ではオーストリア人はハンガリー人よりかなり長生きで.癌の発生率もかなり低くなっています。
がん死亡率の時間的変化のカーブを見ると.その差はさらに顕著である。
この2つの国のがんの発生率と死亡率は.1970年までは近かったのですが.その後は正反対の傾向になっています。
オーストリアの死亡率はどんどん低くなっているが.ハンガリーでは真逆でどんどん高くなっている。
なぜ.このようなことが起こるのでしょうか？
経済レベルの違いも重要な理由です。
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1955年に始まったオーストリアとハンガリーは.政治体制も発展の道も大きく異なっていた。 現在.オーストリアは一人当たりGDPが5万ドルを超える先進国であるのに対し.ハンガリーの一人当たりGDPはオーストリアの4分の1に過ぎません
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経済レベルの違いや生活上のプレッシャーは.ハンガリーをより汚染された労働環境にし.健康管理を劣悪にしただけでなく.喫煙.飲酒.不健康な食事などの悪い習慣ももたらしました。
これらはすべて.がんの発生率や死亡率を高め.平均寿命を縮めるものです。
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<ハンガリーは.東ヨーロッパ全体が直面している問題の縮図に過ぎない。1950年以降.いくつかの国で起こった劇的な政治・経済の変化は.心血管疾患の増加.がんの増加.寿命の低下など.健康全般の急減を伴っていたのである。
ですから.癌と闘うためには.一人一人が自分のために働くだけでなく.私たちが一丸となって国の発展のために働くことが必要なのです。
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東欧諸国のがん罹患率の高さの背景には.もっと掘り下げるべき別の要因があるのかもしれない。 いずれにせよ.今後の中国におけるがん予防の大きな指針となることでしょう。
最近の研究により.中国におけるがんの半数近くが回避可能な要因によって引き起こされていることが判明しています。
これからも国が発展し.国民一人一人に良い環境が提供されることを願うと同時に.がん予防に必要な知識を持ち.リスクを回避するように心がけ.現代医学によって与えられた長生きのチャンスを無駄にしないようにしたいものです。