新生児に黄疸が出たら.どうしたらよいですか? この問題については.親はあまり心配する必要はないでしょう。 肝臓が未発達なため.正期産の赤ちゃんの60%が生後1週間で新生児黄疸を発症し.早産で生まれた赤ちゃんの80%が新生児黄疸を発症すると言われています。 正常な赤ちゃんであれば.生後1週間のわずかな黄疸は正常な出来事と考えることができます。 しかし.黄疸があまりにもひどい場合や.長く続く場合は.赤ちゃんの体に何らかの異常があると考えることが大切です。 新生児黄疸の主な治療法はブルーライトの照射で.安全です。 一部の赤ちゃんには発疹や下痢などの副作用がありますが.照射を止めると治まります。 しかし.黄疸がひどい場合や.光線療法を行ってもビリルビン値が上がり続ける場合は.血液交換療法が必要になります。 溶血性黄疸には血液交換療法が適応されます。 小児の重症溶血の場合.重要な救命措置となる。 血液交換は.アレルギー性赤血球や免疫抗体を血清から除去して溶血の進行を防ぎ.ビリルビンを低下させて核黄疸を防ぎ.溶血による貧血を改善し.低酸素症や心不全を予防するために行われることがあります。 光線療法の普及後.血液交換は大幅に減少しました。 新生児の糞便にはビリルビンが多く含まれており.糞便が排泄されないとビリルビンが新生児の特殊な肝・腸循環を通じて血液中に再吸収され.黄疸が強くなるので.できるだけ早い時期に食事を与えることが重要です。 まとめると.新生児黄疸はひどくないということです。 しかし.新生児黄疸の正常値ってどのくらいなんだろうと疑問に思う方もいらっしゃるのではないでしょうか? 赤ちゃんが黄疸かどうかは.どうすればわかるのですか? 新生児の黄疸の正常値とは? 正常な満期産児では.新生児黄疸は2~4日目に現れ.平均して4~5日目にピークに達し.1週間から2週間で消失しますが.未熟児では黄疸の持続時間が長くなります。 新生児の黄疸の色はあまり濃くない方がよく(黄疸の濃淡は医師に相談するか.血液検査で判断できます).ビリルビンの平均値は11~12mg程度です。 新生児の黄疸には限度があり.色は金色ではありません。 黄疸は主に顔と体幹に現れ.下肢.前腕.手.足には目に見える黄疸は現れないことが多いです。 採血でビリルビンを測定した場合.黄疸のピーク時に正期産児で12mg/dL.早産児で15mg/dLを超えないことです。 新生児黄疸は.次のいずれかの特徴を有する場合に病的とみなされる:1.黄疸の早期発症:正期産児では生後24時間以内.早産児では48時間以内.2.重度の黄疸:血清ビリルビンが同齢の正常児の平均値を超えるか.毎日85.5 μmol/L(5 mg/dl 以上上昇する). 3.1 黄疸が急速に進行.すなわち1日で濃くなること。 4. 黄疸が長期間(正期産児で2週間以上.早産児で3週間以上)続く.または黄疸が治まった後に再び現れる。 5. 他の臨床症状を伴う黄疸.または血清共役ビリルビンが 25.7μmol/L(1.5mg/dl) 以上であること。