前立腺肥大症と前立腺がんは.どちらも高齢の男性がかかりやすい病気で.前立腺が大きくなり.尿道を圧迫して排尿困難の原因になることがあります。 主な違いは以下の通りです。1.病気の経過：前立腺肥大症は発症が遅く.進行もゆっくりですが.前立腺がんは発症と進行が比較的早く.特に症状が出てからの経過は急速に進行します。 前立腺は肥大していますが.表面は滑らかで.質感は均一.硬さは中程度で.周囲の境界がはっきりしています。前立腺がんの直腸診では.前立腺の肥大が不均一で.表面が凸凹.質感は硬く.結節を触知することが可能です。 前立腺は肥大しており.エコーは一様かそれ以下である。 前立腺がんは.異常な強いエコー源性または低エコー性のクラスタとして見ることができます。 4.血清前立腺特異抗原（TPSA）：前立腺肥大症では一般にTPSAは上昇しないが.前立腺癌では一般にTPSAが上昇する。 5.生検：前立腺組織を穿刺しての病理検査により.前立腺肥大症や前立腺がんを正確に特定することができます。 6.転移：前立腺肥大症は良性疾患であり.転移することはありませんが.前立腺がんは悪性疾患であり.骨.リンパ節.肺.膀胱などに腫瘍細胞が転移し.主に腰椎.骨盤.足の痛み.鼠径部のリンパ節の腫れなどがみられます。 前立腺癌患者.特に骨転移を起こした場合.血清アルカリフォスファターゼが上昇することが多いが.前立腺肥大症では上昇することはない。