膝蓋大腿歪.膝蓋軟骨軟化症とも呼ばれ.膝関節の疾患として一般的で頻度の高い疾患です。 この病気はどのようにして起こるのですか？ 膝蓋大腿関節の間に長時間.激しい摩擦負担がかかることで発症します。 大腿骨内側顆と外側顆は.膝蓋大腿関節面.すなわち顆間溝上に矢状浅い凹み —- を形成する。 膝関節が完全に屈曲すると.膝蓋大腿関節面は矢状浅い凹みを前に押し出し.膝蓋骨はほぼ放物線の軌道となり.膝関節の約2.5倍の大きさとなる。 フォースアームは.関節にかかる力を軽減します。 膝蓋骨が柔らかくなり.力の腕が短くなり.関節にかかる力が大きくなるため.痛みが発生するのです。 また.登山やダンス.しゃがみの繰り返しなど.激しい運動をした後にも発生します。 臨床症状としては.特に力を入れたときの膝の漠然とした痛みと脱力感.階段の上り下りの際の脚の脱力感などがあります。 膝蓋骨テストは.膝を伸ばした状態で膝蓋骨を遠位に押し.患者さんに大腿四頭筋を力強く収縮してもらうことで行います。 治療は.まず膝の装具を装着して安静にすること.漢方薬は血液を活性化し経絡を温めて痛みを和らげるために.成薬の小黄丸.煎薬の仙芝草.千年保健などの薬湯や燻蒸・外洗.ホットアマンパック.当帰など.西洋薬はグルコとビブリの内服.超短波理学療法.静的スクワットで大腿四頭筋の筋力を高めるリハビリ体操などが推奨されます。 一般的には.治ります。 膝蓋骨が緩和されない場合は.膝蓋骨軸方向のフィルムを撮影し.亜脱臼している場合は手術する。