1.保存的治療 (1) 体重負担を避ける：まず杖.腋窩杖などの支持物に頼り.体重負担を厳しく制限し.虚血組織への血液供給の回復と圧迫からの保護を行い.病変の発生を抑え.虚血性大腿骨頭壊死の自力治癒を促すことができるようにします。 この方法は.主に外科的治療が困難で.全身状態が悪く.虚血性壊死が進行し.予後が悪い高齢者に適応されます。 病変が小さい場合や関節面から遠い場合は.ほとんど自然治癒しますが.関節面に近い場合や病変が大きい場合は.体重をかけないでも自然治癒する可能性は極めて低くなります。 (2) 電気刺激：骨形成効果があり.骨折の治癒を促進することができる。 電気刺激は.骨壊死の独立した治療法として.または手術の補助として使用することができます。 2.外科的治療 (1) 大腿骨頭を温存する治療法：早期の大腿骨頭壊死症に適用されます。 (1) 骨穴減圧：骨内圧を下げ.静脈還流を促進し.絨毛血管の痙攣を解除して.新血管が骨穴に沿って虚血部位に生着できるようにすることができます。 主に初期の関節面崩壊がない患者さんに使用され.骨壊死の治療としては最もシンプルな手術方法です。 骨移植：骨移植の前に穴を開ける必要があるため.穿孔減圧骨移植とも呼ばれる。 減圧のためのドリリング.機械的支持を得るための骨移植.大腿骨頭への血液供給を増やすためのマイオトームによる骨移植の両方が行われます。 (3) 骨切り術：大腿骨ステムに対する大腿骨頭の位置を変えることで.大腿骨頭の体重負荷領域を増やし.大腿骨頭にかかる圧力を軽減するとともに.壊死病巣を体重負荷領域から移動させて局所応力を軽減させる。 (2) 人工関節置換術：大腿骨頭壊死が崩壊した患者さんに適用され.メタルカップ人工関節置換術.関節面置換術.大腿骨頭置換術.股関節全置換術などが実施可能です。