概要
感覚性失語症の概要
感覚性失語はウェルニッケ失語とも呼ばれ、音声言語理解障害、他者および自己の音声を理解できないこと、音韻やリズムの異常のない流暢な自発語、適切な文法構造の口語表現があるが実質的な単語がないこと、発話量が多いこと、楽に発話できること、命名、音読、単語の理解に程度の差はあるが障害があることを特徴とする失語である。 病変部位は、優位半球の上側頭回後方領域である。
健康保険は適用されますか？
はい
診療科
神経, 一般外科, 腫瘍内科, 腫瘍外科
類義語
ウェルニッケ失語症, ウェルニッケ失語症
臨床症状
音声言語理解障害など
危険
認知機能障害はコミュニケーション障害を悪化させる。
検査
身体診察、脳CT、脳MRI、失語症検査。
診断
脳画像、失語症検査などを行い、言語理解障害などの症状から診断する。
治療の原則
患者の言語コミュニケーション能力を最大限に引き出す。
治癒可能性
積極的な治療により症状は改善する。
食事療法
通常の食事。
病因
病因
脳血管障害、脳外傷、脳腫瘍およびその他の疾患と関連する。
症状と診断
典型的な症状
音声言語理解障害。 この時、患者の聴力は正常であるが、他人や自分自身の言っていることが理解できない。重症例では、答えがあるべきものではなく、一人で絶え間なく話すことが多いが、使用される言葉が混乱し、語彙や文法的な誤りが乱れ、人に理解されない。 患者は自分自身の病理に気づいておらず、統合失調症患者の思考破綻の症状に似ている。 障害が軽度の場合、患者は他人の言うことを部分的に理解できるが、しばしば誤りが生じる。 失読症や書字障害を伴うことが多いが、口語理解・表現障害ほど重症ではない。
診断基準
1.臨床症状
口腔言語理解障害では、聴力は正常であるが、他人の言うことや自分の言うことが理解できない。重症例では、しばしば際限なくしゃべり続けるが、言葉が混乱して理解できない。
2.補助検査
頭蓋画像診断と失語症検査により診断する。
治療
治療
病因治療、薬物療法、言語療法、理学療法、運動療法、精神療法などを組み合わせて、患者のコミュニケーション能力を最大限に改善します。
薬物療法
中枢性ノルエピネフリン（NE）を増加させる薬剤は、患者の覚醒度を高めることができる。ブロモクリプチン（Bromocriptine）は、発話量を改善することができる。
その他の治療法
1.病因治療。
2.運動療法。
3.理学療法。
4.目標とする訓練プログラムを用いた言語リハビリテーション療法。
5.心理療法。
予後
積極的な治療により症状は改善するが、運動性失語症と比較するとあまり改善しない。
介護
日常ケア
1.患者の自信を高めるために励ましとサポートを行う。
2.静かな環境を保ち、騒音公害を避ける。
食事
通常の食事