AIDSの急速な普及に伴い.AIDSの予防と治療は世界的に重要な公衆衛生と社会のホットスポットの問題になっている。有効な治療薬はまだありませんが.エイズは完全に予防することができます。エイズの蔓延を防ぐ最も効果的な方法は.健康的なライフスタイルを推進し.高い道徳的価値を維持することである。
現在.国際的な医学界では.エイズに対する有効な治療薬やワクチンは存在しない。しかし.抗レトロウイルス療法により.病気の進行を遅らせ.患者の寿命を延ばすことができると広く信じられています。この療法は.1996年に中国系アメリカ人の科学者Da-Yi Hoによって提唱された.3種類以上の抗ウイルス剤を組み合わせてエイズを治療する.通称「カクテル療法」と呼ばれるものです。この治療法は.単一の薬剤に対する耐性を減らし.ウイルスの複製を最大限に抑制し.損傷を受けた身体の免疫機能を部分的または完全に回復させることができます。
エイズ予防と対策に関する基礎的な知識
2009年の世界エイズデーのテーマは.「ユニバーサルアクセスと人権」です。
1.エイズとは？エイズは死亡する危険性の高い重篤な感染症ですが.予防することができます。有効なワクチンや治療薬はありませんが.延命や生活の質の向上のためのより良い治療法はあります。
エイズは.後天性免疫不全症候群（AIDS）として知られ.エイズウイルス（ヒト免疫不全ウイルス（HIV）として知られている）によって引き起こされる重篤な感染症である。
HIVが人体に侵入した後.免疫機能を破壊し.様々な感染症や腫瘍にかかりやすくなり.最終的には死に至る。
HIVは外部環境に弱く.体外に出てから室温で数時間から数日生存することができ.100℃では20分で完全に不活性化される。乾燥や一般的に使用されている消毒薬でウイルスを死滅させることができます。
HIV感染者・患者の血液.精液.膣分泌液.母乳.傷口の滲出液には.感染力の強いHIVが大量に含まれています。
HIVに対する抗体は.HIVに感染してから2～12週間経たないと人間の血液中に検出されないが.抗体が検出される前に.感染者はすでに感染していることになる。
平均7～10年の潜伏期間を経て.HIV感染者はエイズ患者に発展するが.発症前は普通の人に見え.何年も症状なく生活や仕事ができるが.他の人にウイルスを感染させることができる。
HIV感染者の免疫システムが著しく損傷し.病気に対する最低限の抵抗力を維持できなくなると.感染者はエイズ患者に発展し.しばしば原因不明の慢性微熱.体重減少.寝汗.慢性下痢.咳.皮膚の発疹などの症状が見られるようになる。
利用可能な抗ウイルス薬や治療法はエイズを治すことはできませんが.標準的な抗ウイルス治療の実施は.効果的にウイルスの複製を阻害し.感染のリスクを減らし.病気の発症を遅らせ.命を長らえ.生活の質を向上させることができます。
抗ウイルス治療は.エイズ予防と治療技術の訓練を受けた医師の指導のもと.エイズ患者に実施されるべきです。
AIDS患者は標準的な投薬方法を守り.治療中に問題が生じた場合は適時に医療関係者に助けを求めるべきである。勝手に服薬を中止したり.抗レトロウイルス薬を不定期・不定量に服用すると.HIV薬剤耐性ができ.治療効果が低下したり.治療が失敗したりすることがあります。
今のところ.AIDSを予防する有効なワクチンは開発されていない。
2.エイズは性的接触.血液.母子感染で感染しますが.日常生活や仕事でHIV感染者や病人と接触しても感染することはないのです。
世界では.エイズの感染経路は性的接触が最も重要です。現在.中国では共有注射器による静注薬物使用が主な感染経路ですが.性的接触によるHIV感染の割合が年々増加しています。
AIDSは性行為（膣.口腔.肛門）を通じて男女間.男性間で感染する可能性があります。性的パートナーが多ければ多いほど.HIV感染のリスクは高くなります。
注射器による静注薬の共有は.血液を介してHIVに感染する重要なリスク行動である。
HIVに汚染された血液や血液製剤を輸入したり.手術.注射.鍼灸.抜歯.美容整形などで.厳密な滅菌をせずに体内に入った器具を使用することで.HIVに感染することがあります。
HIVに感染した女性は.妊娠・出産・授乳を通じて.胎児・乳児にAIDSを感染させる可能性があります。予防策を講じなければ.胎児や乳児の約1/3が感染すると言われています。
日常生活や仕事において.HIVに感染している人や病気の人と握手やハグ.儀式的なキス.一緒に食事をしたり.仕事道具や事務用品.お金などを共有してもエイズになることはないでしょう。
トイレのリング.電話機.食器.寝具.プール.風呂などの公共施設を介してエイズに感染することはありません。
咳やくしゃみで感染することはありません。
蚊に刺されてもエイズは感染しない。
3.清潔であること.性的倫理を守ることは.性的接触によるHIV感染を防ぐ基本的な対策です。
愛.結婚.家族.セックスに対する健全な概念を確立することが.エイズや性病の蔓延を防ぎ.コントロールするための根本的な解決策となるのです。
性の自由.複数の性的パートナー.無防備な性行為は.AIDSやSTDに感染・拡大するリスクを大きく高めます。
売春や買春は.AIDSやSTDの蔓延のための重要なリスク行動です。
若者の早すぎる性行為は.身体的・精神的健康に悪影響を及ぼしかねません。
夫婦間の貞操は.性的手段によるエイズや性病の感染から双方を守ることができます。
4.高品質のコンドームの正しい使用.性感染症の早期治療と治癒は.エイズ.性病の感染と伝播のリスクを大幅に削減することができます。
コンドームは.エイズや性病に感染するリスクを大幅に減らすことができ.各性的関係を通じて使用する必要があります。
コンドームはHIVやSTDを防ぐのに100％有効ではありませんが.使用しないよりははるかに安全です。
コンドームの適切な使用以外には.エイズを防ぐのに有効な避妊方法はありません。
生物学的な違いにより.男性から女性へのHIV感染のリスクは.女性から男性への感染よりもかなり高くなります。女性は性交渉の間.女性用コンドームの使用を開始するか.またはお互いにコンドームの使用を要求すべきです。
コンドームは再利用すべきではなく.使用後は結んで捨てなければなりません。
性病にかかったり.性器の膿瘍や潰瘍.炎症がある人は.HIVに感染しやすく.他の人にウイルスを感染させる可能性が高いです。STDや様々な性器感染症を早期に発見し.標準的な治療を行うことで.AIDSに感染し.感染するリスクを減らすことができます。
性病の疑いがあるときは.できるだけ早く検査・治療を受けて治癒に努めるとともに.性的接触のある人たちを動員して検査・治療を受けさせることが必要です。
女性の中には.性病感染に明らかな自覚症状がなく.発見しにくい人もいます。パートナーが複数いるなど.リスクの高い行動をとっている場合は.定期的に病院で検査・治療を受ける必要があります。
実際の病院では.標準的で秘密厳守のSTD相談.検査.診断.治療サービスを提供することができます。もし.認可された薬物ディーラーから治療を受けようとすると.誤診や誤った治療を受け.病気の経過が長引き.治療の難易度が上がり.HIV感染の可能性も高くなります。
5. 静注薬物使用のための注射器の共有は.エイズに感染し.拡大するリスクの高い行動である。
薬物使用は.薬物使用者の健康や生命を危険にさらすだけでなく.家族や社会も危険にさらす違法行為である。
他人と注射器を共有する人は.特にエイズに感染するリスクが高い。
注射器を共有しない.清潔な注射器や厳密に滅菌された注射器を使用することは.薬物使用によるHIV感染のリスクを効果的に減らすことができます。
薬物を注射する人とセックスするときにコンドームを使用しない人は.簡単にAIDSとSTDに感染する可能性があります。
注射薬使用者の間でメタドン維持治療や針交換を行うことで.注射薬使用による血液を介してのHIV感染経路を断つことができます。
不要な注射や輸血を避けるために.以下のような工夫が必要です。
6.不必要な注射.輸血.血液製剤の使用を避ける。必要な場合は.HIV抗体検査済みの血液または血液製剤を使用し.使い捨て注射器または厳密に滅菌された器具を使用する。
無償献血の推進.血液売買の排除.血液管理・検査の強化は.血液使用の安全性を確保するための重要な措置である。
献血者を厳しく審査し.危険な行為をする人に献血を思いとどまらせることは.血液の安全性を保証する重要な手段である。
採血・供給ルートでのエイズの蔓延を防ぐため.血液・血液製剤のHIV抗体検査を厳格に実施する。
不必要な注射や輸血.血液製剤の使用は極力避け.必要な場合は検査済みの血液や血液製剤.代用血漿や自分の血液を使用する。
血液を介したHIVの感染を防ぐには.使い捨ての注射器や自爆式の注射器を使用することが重要なポイントになります。条件が揃わない場合は.注射器は1回使用するごとに1人分の針とチューブを消毒する必要があります。
ホテル.モーテル.浴場.理髪店.美容室.足洗い場.その他のサービス業で使用するナイフ.針.その他皮膚を突き刺したりすりむいたりする器具は.厳密に消毒しなければならない。
7.HIVに感染した妊婦に対して.適時の抗ウイルス剤介入.出産時の損傷操作の軽減.授乳の回避などの予防措置をとることで.胎児・乳児感染の可能性を大幅に軽減することができます。
AIDSの流行が高い地域では.妊産婦の健康管理.HIVカウンセリングとテスト.病院での出産を精力的に推進することが.AIDSの母子感染を防ぐための重要な措置となる。
HIVに感染している妊婦は.医師の指導のもと.妊娠・出産時に抗ウイルス剤を服用し.入院出産時の傷害・危険な手術を減らし.出産後の授乳を避けて感染を防ぐことで.胎児や乳児にHIVが感染する可能性を大きく減らすことができます。
妊娠初期にHIVに感染していることが判明した妊婦は.医師と相談し.胎児や赤ちゃん.自分自身に起こりうるHIVのリスクを十分に理解し.妊娠を継続するかどうかを自主的に選択する必要があります。
HIV感染検査を受けて妊娠を終了することを選択した妊婦は.地元の医療施設でカウンセリングと妊娠終了のサービスを受けるべきです。
妊娠を継続することを選択したHIV感染妊婦は.HIV抗レトロウイルス治療を行う地元の病院または母子保健施設で.母子感染予防のための無料の抗ウイルス薬と乳児検査サービスを受けるべきである。
HIVに感染した母親は.乳児栄養相談を受け.得られた乳児に人工栄養を実践し.母乳育児を避け.混合栄養を排除する必要があります。そして.乳児期の12ヶ月目と18ヶ月目に無料でHIV抗体検査を行う。
8.自主的なHIVカウンセリングと検査は.感染者や病人を早期に発見するための重要な予防・治療手段である。
ハイリスクなセックスをした人.麻薬の注射器を共有した人.血を売った人.危険な輸血や注射を受けた疑いのある人.エイズが多い地域の妊婦は.率先して地域のHIV任意相談・検査（VCT）クリニック（オフィス）に行き.相談・検査を受けてください。
州では.無料の任意のHIVカウンセリングとテストを実施している。自主的にHIVカウンセリングや検査を受ける人は.疾病管理予防センター（CDC）が指定した医療機関や各レベルの保健行政部門において.無料でカウンセリングやHIV抗体一次スクリーニング検査を受けることができる。
AIDSカウンセリングルームとスクリーニング検査室は.各レベルの疾病予防管理センターと保健行政部門が認めた法定医療機関に設置されています。
カウンセリングと検査は秘密厳守です。
インフォームドコンセントのもと.HIV抗体検査を受けるかどうかを自主的に選択することができる。
HIV抗体陽性者は.HIV抗体確認検査.治療.母子感染防止.他者への感染防止.ケアへのアクセスに関するカウンセリングを通じて.指導支援または紹介情報サービスを受けることができます。
HIVのカウンセリングや検査を受けることで.HIV感染の疑いによる心理的プレッシャーを解消・緩和し.また自分の身体の状態を理解し.自分や他人を守るための適切な措置を間に合わせることができる。
9. HIV感染者や患者を気遣い.助け.差別せず.エイズ予防や治療作業への参加を促すことは.エイズの蔓延を抑制するための重要な方策である。
HIV感染者・病人は病気の犠牲者であり.人道的な同情と援助を受けるべきである。
農村住民のエイズ患者や都市部の基本医療保険などの医療保険制度に加入していない経済的に困難な人々は.地方衛生行政部門が指定する感染症病院や感染症領域（部門）を持つ総合病院で.無料で抗ウイルス剤治療を受けることができる。
各級の正院は.生活困難なエイズ患者を正院の援助範囲に含め.国家の関連規定に従って必要な生活救済を行い.生産的なHIV感染者が生産活動を行うことを積極的に支援します。
地元の正夫は.エイズ孤児の心理的なリハビリテーションを実施し.様々な手段で無料かつ義務教育を提供する必要があります。
HIV感染者や病人に対する差別は.AIDSの予防と制御に有害であるばかりでなく.社会の不安定要因になりかねません。
HIV感染者や病人はAIDSの予防と制御における重要な力であり.AIDSの予防と制御に参加するよう奨励されるべきである。
家庭や地域社会は.HIV感染者や病人に友好的で理解ある健康的な生活・労働環境を作り.彼らが正しい生活態度を取り.リスクの高い行動を改め.エイズ予防・管理業務に参加できるような状況を整えるべきである。
10.AIDSはすべての人と家族を脅かし.社会の発展と安定に影響を与えるものであり.AIDS予防は社会全体の責任である。
中国におけるエイズの流行は急成長期に入り.高リスクのグループから一般人へと広がる臨界点にある。もし.タイムリーかつ効果的な方法で制御しなければ.中国の経済発展.社会の安定.国家の安全.国家の繁栄に深刻な影響を与えることになる。
中国におけるエイズ予防と制御の基本原則は.予防第一.予防と治療の併用.包括的管理である。
エイズ予防と対策は.保健部門の責任だけでなく.複数の部門の協力と社会全体の参加により.正官主導のエイズ予防と対策メカニズムを確立し.エイズ予防と対策に資する社会環境を形成しなければならないのである。
非正部組織はエイズ予防と制御の重要な部分であり.鍵となる人々の教育.高リスクグループへの介入.感染者や患者のケアに重要な役割を果たすことができる。
市民は積極的にエイズ予防・管理の広報・教育に参加し.エイズ予防の基礎知識を学び.習得し.危険な行動を避け.自己防衛を強化し.学んだことを他人に伝えるべきである。
青少年をAIDS/STDや薬物の危険から守るために.AIDS/STD予防や薬物断ちに関する教育.ライフスキル訓練.青少年の性教育を行うことは.各家庭.各学校.地域.社会全体の共通の責任である。