尿中ビリルビンが弱陽性というのは.正常な人では本来陰性か弱陽性である尿中ビリルビンを確定検査した結果です。 さらに.便秘.食後やアルカリ尿でもウロビリノーゲン陽性になることがあります。 したがって.女性の尿中胆汁酸検査が弱陽性であっても.正常範囲内と考えられ.心配は要らないと思われます。 臨床の現場では.ビリルビンの体内代謝後の排泄経路としてウロビリノーゲンがあり.また腸管からの排泄経路もある。 この指標は.通常.黄疸の種類を特定するために.ウロビリンと組み合わせて使用されます。 尿検査で尿中ビリルビンが過剰.あるいは2+以上の場合は.体内のビリルビン代謝に異常があることを示します。 ビリルビン代謝異常は.ビリルビンの過剰産生とビリルビンを代謝する酵素の異常に分けられ.通常は肝臓.腎臓.消化管の病変が関与しています。 通常.ウロビリノーゲンだけでは診断が難しく.この指標の異常には.臨床症状.徴候.肝機能.ウイルス関連検査.血液検査.画像診断などの組み合わせが必要です。 皮膚.粘膜.強膜の黄変を伴う黄疸の場合.ウロビリノーゲン.ウロビリンともに陰性であれば.閉塞性黄疸である可能性が高い。 ウロビリノーゲンが陽性の場合は.肝細胞性黄疸や溶血性黄疸の可能性が高いので.迅速な診断と治療が望まれます。