心肺蘇生後の脳機能障害に対する高気圧酸素療法の効果に影響を及ぼす要因について。1. 心停止時間と心肺蘇生有効時間：心停止時間が10分以上の患者では.HBO治療で意識を回復した例はなく.心停止時間が4～10分の患者では.50回HBO治療にこだわって初めて大きな効果が得られた例がある。従って.重症患者に対して安易にHBO治療を諦めてはいけないのです。 2.バイタルサインが安定し.禁忌がない場合.できるだけ早く高気圧酸素治療を行う。心肺蘇生が成功したことを前提に.発症から高気圧治療開始までの時間が12時間以内であれば.高気圧治療の開始が早いほど臨床的な治療効果は高いとされています。また.脳浮腫発症前10時間以内にHBO治療を行うように努力することが蘇生成功率向上の鍵であり.HBOを脳蘇生術の最後の治療薬として使用してはいけないと報告されている。HBOの禁忌がない限り.HBO治療を簡単に放棄すべきではなく.重度の中枢神経損傷患者にはHBO治療の長期コースを試みることができ.一部の脱皮質状態の患者を蘇生させることができる。 3.総合的な治療を無視してはならない：例えば.内部環境を安定させて有効な循環を確保し.脳浮腫のコントロールに注意を払い.呼吸管理の強化に注意を払い.積極的な低体温治療.アシドーシスの修正.栄養サポートなどの治療に注意を払うことです。 4.治療中の客観的評価を重視し.予後を評価する：HBO治療前と治療中に.MMSEなどの中枢神経系機能スコアを定期的に行い.脳波.認知機能.脳幹聴覚誘発電位.視覚誘発電位を調べ.予後を評価する。 5.高気圧酸素治療法。HBO治療は断続的に酸素を吸入する方法を提唱しており.治療圧力は一般的に2~2.5ATAです。チャンバー内の患者の瞳孔.血圧.呼吸.心拍数をよく観察する。減圧の際.頭蓋内圧のリバウンド現象に注意し.減圧速度は遅くすること。 以上のように，高気圧酸素療法は心肺蘇生術後の脳機能障害を改善することができる．非侵襲的な臨床治療法である高気圧酸素療法は.高気圧ICUユニット（高気圧酸素.集中治療.人工呼吸が一体となったユニット）の使用が増加し.高気圧酸素療法は病気の初期には行えないという従来の慣行を長い間破ってきた。したがって.当科では心肺蘇生後の重症患者が高気圧酸素室に入り.早期あるいは超早期から安全で効果的な治療ができるようにすることができます。