王さんは先日自宅で誕生日を迎え.ビールを飲もうとしたところ.勢い余ってビンのキャップを開け.指の皮膚を1センチほど切ってしまいました。
些細なことだと思い.赤い軟膏を塗ってテープでぐるぐる巻きにし.夕食後にこすり洗いを手伝った。
夜.寝ようとしたとき.負傷した指に痛みを感じ.人差し指の切り口が赤く腫れ上がっているのに気づいたのだ。
翌日.痛みが増してきたが.王さんは仕事が忙しかったので病院には行かなかった。 3日目.あまりの痛みについに病院へ。
医師がテープを開けてみると.傷口から黄色い液体の分泌物があり.毎日交換と抗生物質の内服治療を行ったが.腫れと痛みはあまり治まらなかった。
受傷から7日目.腫れた末節骨が紫色になり.レントゲンを撮ったところ.末節骨の骨破壊と不良骨形成が発見されました。 手は外界との接触が最も多く.頻度も高いため.長時間にわたってさまざまな潜在的危険性にさらされ.ケガをしやすい部位です。
外傷となる組織は.皮膚.神経.血管.あるいは腱.骨などであるが.通常は複数の組織が組み合わさっている。
手指の外傷は非常に多いため.見落とされやすく.治療が遅れてしまうことがあります。
専門家は.皮膚の小さな切り傷を適切に処置しないと.大きな惨劇に発展し.生涯にわたって障害を残すことになると警告しています。 外傷後.正しい止血と感染予防の方法は次の2点です。1.止血：一般に小さな傷は.綿球やガーゼ（清潔なハンカチやトイレットペーパーでも可）を数分間傷口に押し当てれば.圧迫によって止血することが可能です。
出血が多い指の外傷の場合は.傷ついた指の根本を手で圧迫して止血するか.指の根本にゴムひもを巻いて.早めに病院へ行くようにしましょう。 指の根元を縛る時間は記録しておき.1時間に1回緩めることを忘れないようにしましょう。
手の外科では.止血帯を強く.長く結びすぎたために.指の虚血壊死や切断に至った例も少なくありません。 2.傷口の感染を防ぐために：感染を防ぐために非常に重要なステップは.傷口をきれいにすることです。
専門家によると.活発な出血を抑える条件下では.傷口を蒸留水やミネラルウォーターで洗い流し.傷口の汚染物質を洗い流し.汚染する微生物を減らすこともできるそうです。
また.傷口に付着した細菌を最小限に抑えるため.ない場合は水道水で洗い流すこともできます。 皮下組織が露出した開放創は.微生物による汚染や増殖を受けやすく.最終的には感染症や敗血症につながる可能性があります。
したがって.傷口を閉じることが感染を防ぐための最も重要な対策であり.傷口を早く閉じれば閉じるほど感染の可能性は低くなります。
傷口が大きい場合や異物が挟まっている場合は.入院して治療する必要があり.患者さんの状態によってTAT（破傷風抗毒素血清）を注射するかどうかを医師が判断します。 なお.手の外傷後の皮膚の治癒サイクルは人それぞれで.1週間程度で治癒します。
しかし.傷口が化膿すると.免疫力の弱い人は長期間治らず.潰瘍ができることもある。
7日以上.傷口が赤く腫れて痛みがあり.改善されない場合は.病原菌に感染していないかどうかを考え.早めに医療機関を受診する必要があります。