E-colonoscopyは.大腸疾患.特に大腸がんおよび関連する前がん疾患の診断のためのゴールドスタンダードであり.選択すべき機器である。 大腸内視鏡の前面に設置された電子カメラレンズを通して.大腸粘膜の画像が電子計算機処理センターに送られ.モニター画面に表示されます。 表示画面を通して.炎症.びらん.潰瘍.出血.色素沈着.ポリープ.がん.血管腫.憩室.粘膜下病変などの大腸粘膜の微妙な変化を鮮明に観察することができます。 また.大腸内視鏡の処置具チャンネルから生検鉗子を送り込み.米粒大の組織を採取して病理切開し.病変の性質を判断したり.顕微鏡下ポリープ処置.止血.病変マーカーの局在診断.特殊染色処置などを行うことが可能です。 大腸内視鏡検査の適応：1.原因不明の下痢.腹痛.血便.黒色便.便潜血陽性.便性変化.腹部腫瘤.衰弱.貧血.結腸・直腸・回腸末端の病変疑い 2.バリウム注腸で腸管の狭窄.潰瘍.ポリープ.がん.憩室などの病変が発見されて.生検してさらに病態を明らかにしなければならない 3.転移性腺がん.原発病変を探索する。 4.潰瘍性大腸炎.クローン病などの診断と経過観察.5.止血.ポリープ切除などの治療。 6.大腸がんリスク者スクリーニング 7.大腸がん・大腸ポリープの術後検討など 大腸内視鏡検査の禁忌：1.肛門・直腸の高度狭窄.肛門周囲膿瘍.裂肛.2.急性重症大腸炎.重症放射線腸炎.3.広範囲の腹腔内癒着.4.腹腔内転移のある進行癌.5.急性びまん性腹膜炎.6.重症腹水.妊婦.7.重症心肺不全.重症高血圧.脳血管疾患.精神異常.昏睡状態の方 . 大腸内視鏡検査前の腸の準備：1.検査前日は繊維質の多い野菜や果物を食べず.検査当日は絶食する.2.腸内洗浄の方法はたくさんあり.病院によって使用する薬が異なる.3.腸内洗浄を行うためには.腸内洗浄液が必要である.4.大腸内視鏡検査を行うためには.腸内洗浄液が必要である。 腸の準備は.医学的なアドバイスに従って行ってください（特に無痛大腸内視鏡検査を受ける方）。 腸内洗浄の内服薬を服用される方は.服用後多めに水を飲み.最後に便を透明な水または薄黄色の便として排出すると.腸内洗浄の効果が期待できます。 薬を飲んだ後.排出物に糞便や糞便水様液体が含まれている場合は.大腸内視鏡検査のスタッフにその旨を伝えて.腸の治療が必要な時期に行う必要があります。 2.スコープへのアクセスを容易にするため.あるいは腸腔の粘膜模様を見るために.医師が腸腔に少量の空気を注入して腸腔を拡張あるいは露出させることがありますが.この時.患者はしばしば膨満感や便の排出感を感じます。また.大腸が湾曲・蛇行しているために.時に腸の曲げ角度が大きくなったり.腹部手術歴.腸の癒着があると.コロノスコープを通す際に患者が多少の膨張や疼痛を感じるようになることもあります。 この時.深呼吸をして無理をしないようにしないと.腸の痙攣が起こりやすくなり.医師が鏡に入りにくくなったり.手術時間が長引いたりする危険性が高くなります。 大腸内視鏡検査は平均して15分程度で終わりますが.個人差や大腸の異常によりもう少し時間がかかる場合もあります。 4.大腸内視鏡検査には一定のリスクがあります。 また.安全のため.60歳以上の高齢者には心電図を実施する必要があります。 5.腸の検査後.明らかな腹痛.腹部膨満感.めまいなどの症状がある場合.時間内に医師に伝え.さらなる管理を受ける必要があります。