近年.痛風の発症率は年々増加し.再発率も高い状態が続いており.「三高」に次いで4番目に多い「アフルエンザ」であることが分かっています。 その理由は.患者さんの生活習慣の悪さが発症と表裏一体であるためです。 痛風の主な原因は尿酸であるため.外因性の尿酸の生成を抑えることが痛風の予防と治療に効果的です。 私たちは.行動・生活習慣への介入が痛風の患者さんへの最初の処方箋だと考えています。 痛風食の6つのステップをマスターすれば.健康な生活は手の届くところにある! 痛風は単独で発症するのではなく.肥満や糖代謝異常の「後追い」で発症することが多いという医学的な情報が充実してきました。 肥満は “痛風の扉 “の最初の鍵です。 この「痛い扉」を閉じるためには.摂取カロリーをコントロールし.エネルギーバランスを保つことが重要なポイントになります。 (摂取カロリー＝標準体重×実際の活動強度での体重1kgあたりのカロリー） ステップ2：食事を適切に構成する タンパク質の過剰摂取は核酸の分解が進み.大量の尿酸を生成する。脂肪の摂取量が増えると血中のケトン体濃度が高まり.腎臓での尿酸の排泄が抑制される。 アルカリ性食品は.体内のアルカリ量を増やし.尿のpH値を上げ.尿酸の溶解度を上げ.尿酸の排泄を促進することができます。 そのため.水分やビタミン.ミネラルの摂取に注意しながら.糖質.タンパク質.脂質の比率を合わせ.「低カロリー・低脂肪・低プリン体」の食事を実現することが重要です。 外因性のプリン体は痛風の主な原因ではないが.プリン体を多く含む食事をすることは.血中に尿酸を大量に注入することと同じであり.痛風の急性発作を引き起こしやすいのである。 そのため.1日のプリン体摂取量を痛風の安定期には150mg以下.急性期には100mg以下に抑えることが望ましいとされています。 ステップ4：アルコールを含まない水を飲む 水を多く飲むと尿量が増え.それに伴い尿酸の排泄量も増える。 そして.炭酸水素ナトリウムは尿をアルカリ性にして尿酸を排泄する働きがあるので.痛風患者にはソーダが理想的です。 アルコールが肝臓の組織で代謝されると.血液中の水分を大量に使い.血中濃度が上昇するため.飽和状態に近かった尿酸が軟部組織に加速されて尿酸塩結晶を形成します。 そして.ビールは最後に手を出すべき対象である。 大量に飲むと.生成された乳酸が体内に蓄積されやすくなり.腎臓からの尿酸の排泄に影響を与えるからである。 ステップ5：生活は運動から 適切な運動により.体を鍛えて防御力を高めるだけでなく.関節痛の軽減や関節の拘縮.筋肉の衰えによる萎縮の防止にも役立ちます。 ただし.注意すべきは.適切な運動強度を選択することが肝要であることです。 やみくもに運動すると.痛風急性期の弊害を悪化させるので.痛風発作の急性期には運動を中止してください。 ステップ6：一貫性 態度が変われば.行動も変わる。 時間が経つにつれて.これらの行動が再び生活の習慣となり.おそらく.これらの習慣が形成される頃には.痛風といういたずらな病気が.長い間.あなたを求めていないことに気づくでしょう 参考までに.痛風患者のための発作時のレシピを紹介します。