口腔は身体の一部である。 ある種の全身疾患は.口腔組織.特に口腔粘膜や歯周組織に何らかの特徴を示すことがあり.これらの特徴は.全身疾患の重要な診断基準として利用することができる。 1.白血病.血友病.顆粒球減少症.血小板減少性紫斑病.貧血などの血液系疾患.口腔内の白血病など.歯肉過形成肥大.淡い.壊死または局所打撲暗赤色の重要な症状は.歯肉はしばしば自然または複数の出血.淡いと粘り.出血を停止することは容易ではありません。 その他の血液疾患でも.歯ぐきの出血.歯ぐきの腫れ.口腔粘膜の潰瘍や壊死.歯痛.歯のゆるみなどが見られることがあります。 内服治療中は.完全な病歴と全身状態の検査を受ける必要があります。 治療は局所的なものに限らず.全身的な疾患を放置することで悪影響が出ないようにすべきです。 2.思春期.月経期.妊娠期の女性の歯肉炎.口内炎.歯肉のうっ血.腫れ.痛み.出血などの内分泌疾患や代謝異常症。 また.妊娠中の女性は歯肉腫瘍になりやすいと言われています。 更年期の女性は.口の中が焼けるように痛んだり.味覚の異常が起こりやすい。 甲状腺機能亢進症(ハイパーサイスロディズム)は.顎や歯の発育に影響を与え.小児の早発歯や歯周組織疾患の原因となることがあります。 甲状腺機能低下症は.不正咬合.慢性歯周炎.虫歯の原因になります。 口腔衛生状態の悪い糖尿病患者は.歯肉のうっ血.浮腫.易出血性.歯周膿瘍などの様々な口腔内症状を呈し.また短期間に大量の歯石を形成し.歯周萎縮.歯根露出.歯の知覚過敏を起こすことがあります。 さらに.口が渇く.喉が渇く.口の中がリンゴの腐ったような味になるなどの症状が出ることもあります。 エリテマトーデスなどの免疫疾患では.口腔粘膜の大きな小水疱.びらん.壊死.口腔円板状紅斑.顔面病変などが現れることがあります。 その他.強皮症.ドライ症候群.ホワイトスタッフィー症候群など.口腔内にさまざまな症状が現れることがあり.薬物アレルギーも口腔粘膜の障害が現れることがあります。 4.壊血病によるビタミンC欠乏症(ビタミンC欠乏症)などの栄養不足の病気は.出血や潰瘍を伴う急性歯肉炎を引き起こすことがあります。 ビタミンB2が不足すると.口腔乾燥症になることがあります。 その他.ビタミンB1.葉酸.ナイアシン.ビタミンA.タンパク質.鉄などの欠乏は.すべて口腔内に症状が出る可能性があります。 5.麻疹などの特定の感染症では.口腔粘膜にうっ血や小さな盛り上がりのある発疹を伴う炎症が起こることがあります。 猩紅熱は.早期に頬や口の中の炎症が現れ.しばしば舌や口蓋弓.軟口蓋.口蓋垂に広がり.点状出血を伴うことがあります。 一方.おたふくかぜは耳下腺が侵され.耳下腺の管口が充血してしまう病気です。 また.結核.ハンセン病.梅毒などでも口腔内に障害が起こることがあります。 6.水銀中毒.鉛中毒.ヒ素中毒.ビスマス中毒.リン中毒は.歯肉炎.歯周炎.潰瘍.口の中特有の金属臭など.口腔粘膜や歯肉に障害をもたらすことがあります。 例えば.慢性の鉛中毒では.歯肉.唇.頬.舌の縁に.幅約1mm.縁が不明瞭な灰青色の線.すなわち自由歯肉縁から約1mm内側の鉛線として現れることがあります。 上記の全身疾患は.いずれも口腔内に明らかな症状を示すため.診断が明確であれば全身治療が主体であっても口腔内の局所治療を怠るべきではない。