患者さんの質問:病気:アデノイド肥大.分泌性中耳炎 説明:2014年5月18日.3歳8ヶ月の赤ちゃん.右耳が聞こえないと訴え.5月21日に同仁病院の耳鼻科で分泌性中耳炎と鼻炎によるものと診察.2週間薬を飲んで.夜はうなりもなく眠れ.6月3日に耳鼻科でアデノイド肥大と診察.約5/6北京朝陽病院を塞ぐ 耳鼻咽喉科 劉金峰 医師募集：赤ちゃんが3歳8ヶ月ということで.緊急に手術が必要かどうか診ていただけませんか？ それとも.一定期間薬物療法で保存的に治療し.その後念のため見直したほうがいいのでしょうか？ ネスナ・スプレーとオロネマ内服薬の併用は大丈夫ですか？ 何か注意することはありますか？ 北京同仁病院耳鼻咽喉科 薬剤名：ディルマ点鼻薬.鼻異常顆粒.オロネマドロップ.ネスナ 使用方法：ディルマ点鼻薬：1日2回.2週間使用.現在中止.鼻異常顆粒：1日3回.1回7.5g.2週間服用.オロネマドロップ：1日3回.1回2ml.1日服用するだけ.ネスナ：1回/日.1滴ずつ使用する。 最初の時間/日.毎回1滴.ちょうど1日かかる耳鼻咽喉科劉Jinfeng返信：こんにちは同仁病院耳.鼻.喉国の数秒で.我々は耳鼻咽喉科の首都医科大学アカデミーです。 アデノイド肥大による中耳炎は手術の適応となります。 8歳以下の分泌性中耳炎では.アデノイド切除術はすでに日常的な治療法となっています。 アデノイドは4歳で大きくなり始め.7～8歳で最も大きくなり.10歳を過ぎると徐々に縮小していきます。 手術のタイミングは.通常4歳から10歳くらいまでが適切です。 しかし.状況によっては.分泌性中耳炎の治療が効果的でなく.重度の鼻副鼻腔炎に至る場合は.より早期の治療が適切と考えられることもあります。 お子さんの場合は.一定期間保存療法を行い.その後.効果がない場合は外科的切除が可能です。 最終的には.これがうまくいかない場合は.鼻腔からのネブライザーによる吸入（小児に使用する量）を試み.効果がある場合があります。