三高とは.高血圧.高血糖(糖尿病).高脂血症のことである。
これらは.現代社会に由来する「豊かさの病」であり.別々に存在することもあれば.互いに関連して存在することもある。 例えば.糖尿病患者は高血圧や高脂血症を同時に患いやすく.高脂血症は動脈硬化の形成・進展の大きな要因であり.動脈硬化患者の血管の弾力性の低さが血圧を上昇させる。 そのため.これら3つの障害のうち1つでもあれば.後々「三高」を形成しやすくなるのです。
人間を殺す “ナンバーワン”
中国の死因トップ10のうち.代謝性疾患に関連する死亡率は35.7%と高く.「三高」に関連する死亡は全体の27%を占めています。
生活水準の向上や生活リズムの変化に伴い.「金持ちの病気」と呼ばれる「三高」(=高血圧.高血糖.高脂質)は.「老王宮前のツバメが庶民の家に飛んできた」ように一般化したのだ “心疾患 “で亡くなる方は.世界で毎年1,500万人にものぼり.全死因の中で第1位となっています。 循環器疾患は.人の死因の中で最も多い「ナンバーワンキラー」であり.人々の健康を守る「サイレントキラー」ともなっています
循環器疾患は.「発症率が高い.障害率が高い.死亡率が高い.再発率が高い.合併症が多い」という特徴があり.現在.中国では2億7千万人以上の人が循環器疾患に苦しんでいると言われています
高血圧は脳出血や脳血管破裂の原因となり.高血糖は糖尿病の原因となります。
世界保健機関(WHO)は.心血管疾患の予防の第一線は「三高」を減らし.コントロールすることだと明言している。
臨床症状
(i)高血圧症
高血圧は.現代における代表的な伝染病のひとつです。 高血圧の初期には.頭痛.めまい.耳鳴り.動悸.目のかすみ.集中力低下.記憶喪失.手足のしびれ.疲労.イライラなどの症状がみられます。
後期には.血圧が高いままであることが多く.脳.心臓.腎臓などの臓器に障害の徴候を伴います。 これらの臓器へのダメージは.高血圧によって直接的に引き起こされる場合と.動脈硬化性疾患の発症を促進することによって間接的に引き起こされる場合とがある。 これらの臓器の初期の損傷は無症状で.やがて機能障害.さらには故障に至ることもあります。
(ii) 高血糖
高血糖の最も一般的なものは糖尿病である。 糖尿病は.人間の健康を著しく損なう慢性疾患で.相対的または絶対的なインスリン不足により.体内の糖質.脂質.タンパク質などの代謝に異常が生じる一般的な疾患である。 この病気はさまざまな合併症を引き起こし.重症の場合は全身疾患を引き起こし.身体障害や失明.死に至ることもあります。 糖尿病の症状は「3多くて1少」.つまり.排尿過多.飲酒過多.摂食過多.体重減少である。 高血糖の患者さんは.食事管理.低糖・低塩分.運動などに注意し.一定期間経過しても血糖値が高い場合は.血糖降下剤の使用を検討する必要があります。
(三 高脂血症
高脂血症とは.血液中のコレステロールや中性脂肪が高い.あるいはHDLコレステロールが低い状態を指し.現代医学では脂質異常症と呼ばれています。 脂質が多すぎると.血液を「濃く」する性質があり.血管壁に沈着して徐々に動脈硬化を形成し.血管を塞いで血流を遅くしたり.ひどい場合には血流を止めてしまうのです。
心臓で起これば冠状動脈性心臓病.脳で起これば脳卒中.目の下の血管を塞げば視力低下や失明.腎臓で起これば腎動脈硬化や腎不全.下肢で起これば四肢壊死や潰瘍の原因となるのです。 また.血中脂質が高いと.高血圧.胆石や膵炎の誘発.肝炎や認知症などの病気を悪化させる可能性があります。 血中脂質を下げるには.ビタミンCの錠剤.イチョウのソフトジェル.液体カルシウムなどをより多く摂取するとよいでしょう。
原因
長年の食習慣により.脂質が多く.アルコール類も多い。 同時に.血で混合されるボディの脂質アルコールの漸進的な増加で起因する脂質アルコールの新陳代謝を.促進する適度な練習が毛管妨害を.時間をかけて.脂質アルコールは容易にボディで自由なミネラル イオンと結合されて.血栓を形作りますありません。 血栓は血管の角やボトルネックにたまりやすく.石灰化します。 同時に血栓はどんどん増えていき.血管の直径を小さくしていきます。 心臓は十分な血液供給を維持するために.血圧を上昇させ.高血圧性疾患を引き起こします。 血圧が高すぎると.血管が潰れてしまうので.出血性心血管病を引き起こす可能性があります。 閉塞により血液の供給が不足すると.虚血性心疾患と呼ばれるようになる。
高血圧症治療薬
1.高血圧症2度(血圧160mmHg以上)以上の患者。
2.高血圧症に糖尿病を合併している患者.または心臓.脳.腎臓の標的臓器の障害と合併症が既にある患者。
3.血圧が6ヶ月以上持続し.生活習慣の改善を行っても効果的なコントロールが得られない場合。
4.心血管系リスクの層別化の観点から.高リスクおよび超高リスクの患者には.集中的に降圧剤を投与する必要があります。
高血圧のコントロールのための目標値
1.血圧は.患者さんが耐えられるレベルにすることが原則で.現在では.少なくとも140/90mmHg未満を血圧コントロールの目標値とすることが一般的に推奨されています。
br /> 3.臨床試験から得られたエビデンスによれば.高齢者の収縮期高血圧に対する血圧コントロールの目標値は.収縮期血圧が140~150mmHg.拡張期血圧が90mmHg未満で65~70mmHg未満でなければならないとされます。
三重苦にサヨナラ。
血圧を下げるための5つの誤解
神話その1:自己認識が血圧のレベルを推定する根拠となる。
迷信その2:血圧が下がったらすぐに薬を飲むのをやめましょう。
神話その3:理解されずに治療すること。
誤解4:具体的な状況を考慮せず.血圧の基準を追求する。
誤解5:総合的な治療をせずに.単に血圧を下げるだけ。
高血糖の診断基準
糖尿病は.ランダム血糖値≧11.1mmol/L.空腹時血糖値≧7.0mmol/L(通常8時間以上カロリーを摂取しない場合)で.過飲.過食.過尿.体重減少などの症状が重なると診断される。 1型インスリン依存型と2型非インスリン依存型の2種類に分けられることが多い。
高脂血症の診断基準
脂質は主に血清コレステロールとトリグリセリドです。 コレステロールとトリグリセリドのどちらか.あるいは両方が増加した状態を高脂血症と呼びます。
血清総コレステロール.中性脂肪.HDL-コレステロールの測定値から.高脂血症は4つのタイプに分類される。
(1) 高コレステロール血症:血清総コレステロールが572mmol/リットル以上増加し.かつトリグリセリド値が正常.すなわちトリグリセリド<1.70mmol/リットルの者。
(2) 高トリグリセリド血症:血清トリグリセリド値が1.70mmol/リットルを超えて上昇し.総コレステロール値が正常.すなわち総コレステロールが5.72mmol/リットル未満であるものをいう。
(3) 混合型高脂血症:血清総コレステロール値およびトリグリセリド値の上昇.すなわち総コレステロールが572mmol/l以上.トリグリセリドが1.70mmol/l以上である。
(4)低HDL血症:血清高密度リポ蛋白コレステロール(HDL-コレステロール)値の低下<9.0mmol/リットル
三高の防止
1.高血圧性疾患
ひとつは.リラックスした気分を保ち.大きな喜びや悲しみを避けること。 人は気分転換や大きな喜びや悲しみがあると.交感神経が興奮して心臓の鼓動が早くなり.末梢血管抵抗が増加して拡張期血圧が著しく上昇するので.繰り返し血圧が上昇し.高血圧症を引き起こすことになるのです。
2つ目は.規則正しい生活を送ることです。 高血圧の予防には.規則正しい生活がとても大切です。 仕事と休養を両立させ.毎日十分な睡眠をとり.日中に1〜2時間の活動をすることが大切です。
第三に.無理のない食生活を送り.肥満を防ぐことが大切です。 合理的な食事とは.高繊維質.低塩分.低脂肪の食事を意味し.肥満を防ぐために果物.野菜.穀類を多く食べる必要があります。 塩分量は厳しく管理し.1日4〜6gが適当とされています。 カルシウムには血圧を下げる効果があるので.牛乳.エビ.大根.はちみつなど.カルシウムを多く含む食品を多く摂りましょう。
第四に.スポーツへの積極的な参加である。 適切な運動やエクササイズは.筋肉や血液をリラックスさせ.高血圧の予防に良い影響を与えます。 有酸素運動は.早歩き.ジョギング.水泳など.それぞれのコンディションに合わせて選ぶとよいでしょう。 それぞれの運動は.徐々に.そして一貫した方法で行う必要があります。
さらに.それぞれの趣味の特性に合わせて。 美しい音楽をよく聴いて心身をリラックスさせ.過度の緊張による血圧の上昇を防ぎましょう。 すでに高血圧を患っており.自己管理治療がうまくいかない場合は.時間を見て病院に行き.薬の合理的な使用によって高血圧をコントロールする必要があります。
2.糖尿病
糖尿病の予防に大切なのは.「もっと知って.もっと食べて.もっと運動して.もっとリラックスする」ことです。
糖尿病の予防に大切なのは.糖尿病についてもっと知ること.その危険性についてもっと知ること.そしてその予防策についてもっと知ることです。
食べる量を減らす.つまり総カロリー摂取量を減らすこと.主食を減らすだけでなく.副食.特に高カロリーの副食を減らすこと.無差別に食べるのではなく.科学的かつ合理的に食べること.です。
しっかり動いて.定期的に一定量の運動を続ける。 食事をコントロールすることを基本に.運動と一緒に.体はあまりにも脂肪ではなく.肥満ではなく.糖尿病になる可能性が減少し.体重コントロールは非常に重要なものである。
精神的なリラックスとは.自己心理をうまく調整することであり.良い精神状態は糖尿病の予防に良い影響を与えます。 この4点を実行し.長く守っていただければ.糖尿病が「困る」ことはなくなると思います。
3.高脂血症
1つ目は.食事の構造を整えることです
脂肪分やコレステロールの多い食品の摂取を制限し.低脂肪食品(植物油.酸乳など)を選び.ビタミン類(果物.野菜.パン.シリアルなど)の摂取を増やすこと。
2つ目は.ライフスタイルの改善です。
(1)体重を減らす.肥満は余分な脂肪です。
(2) タバコをやめる。 タバコに含まれるニコチンや一酸化炭素は.動脈硬化の発症・進展を誘発・悪化させる。
(3)飲酒をコントロールする。 少量のアルコールは体に良いが.大量に飲むと悪い。 アルコールは高カロリーで.飲酒量が増えると肥満が悪化します。
(4) 有酸素運動(ジョギングなど)を行う。
(3)食事構造の合理的な調整と生活習慣の改善によるもの。
高血中脂質を効果的にコントロールできない場合は.妥当な脂質低下剤を服用し.血中脂質を正常範囲にコントロールする。