等張尿（尿濃度と希釈機能が低下している）：CRF（慢性腎不全）では.初期に腎機能が低下しており.希釈機能は正常である。 また.診断や鑑別診断に役立てるために.以下の検査を行う必要があります。 1.尿比重：尿比重計を使用して測定します。 正常な尿比重は1.015～1.025の間で変動しています。 朝の尿は濃度が高いので.比重は高くなり.1.020を超えることが多い。 尿の比重は.尿に含まれる溶質の量に比例するため.尿にタンパク質や糖分が多く含まれていると.測定した比重が実際の尿の比重より高くなるため.補正する必要があります。 2.尿のpH（ペーハー）：pH紙やpHメーターを用いて測定するのが一般的です。 正常な尿は一般的にpH6.5程度の弱酸性ですが.食事などの影響で中性や弱アルカリ性になることもあります。 病気や薬に反応して酸性尿やアルカリ性尿が出ることもあります。 腎尿細管性アシドーシスがある場合.アシドーシスの程度が高いにもかかわらず.尿のpHはそれに応じて低下しないので.診断上非常に重要である。 3.尿沈渣検査：いわゆる尿沈渣とは.尿を遠心分離して上清を捨てた後に残る沈渣のことです。 尿沈渣は.赤血球のほか.以下の項目を調べる必要がある： ①尿細管：尿細管は.腎尿細管でタンパク質の凝固によって形成される柱で.その大きさや太さは形成部位による。 尿中に多数の管状体が存在する場合は.腎実質の病理的変化を示す。 激しい運動.心不全.高熱.麻酔薬の使用時には.尿中に少量の透明な尿細管が出現することがある。 細胞組成：沈降検査時の尿の細胞組成には.赤血球のほかに白血球や上皮細胞などが含まれます。 正常な遠心分離尿では.高倍率視野あたり白血球は5個以下である。 尿がアルカリ性の場合.白血球が破壊されやすいので.検査時に注意する必要がある。 また.白血球の形態が変化し.顆粒を多く含み内部構造が不明瞭なものを「膿細胞」といいます。 結晶：尿中の結晶の有無は.尿のpH値と関係があり.尿中の結晶の有無や性状を確認することは.主に尿路結石の診断に関係する。 4.尿糖：正常な尿には微量のブドウ糖しかなく.定性検査は陰性で.24時間尿糖定量は10O～900mgである。 尿糖の増加は.主に腎臓病において.腎尿細管の損傷.糖の再吸収の低下.腎糖閾値の低下によって引き起こされます。 腎炎患者の尿検査を行う場合.次のような注意が必要である：朝尿は濃度が高く.病的な成分を多く含むので好ましい.尿が清潔で正確であるように.保定に用いる容器はあらかじめ洗浄する.特に女性患者は膣分泌物や月経血による汚染の防止に注意する.保定後すぐに検査に出すのが望ましい.検査に出すのに1時間以上かかる場合は低温で冷蔵するか保存剤を適宜添加することが必要である 例外的に.尿検体は特別な要件に基づき.医学的なアドバイスに従って厳密に採取する必要があります。