乳頭分泌物は.乳房のしこり.乳房痛に次ぐ乳房疾患の3大症状の一つであり.その発生率は3～8％と言われています。 おりものは大きく分けて.乳汁状.水様.膿状.粘液状ゼリー.血漿.血漿血.血液の7種類に分けられます。 乳頭分泌物には.機能性.薬理性.病的の3つのタイプがあります。 機能性溢血は.妊娠中や授乳中に起こる正常な生理現象であり.離乳後数年あるいは10年以上経過した後に時折起こる少量の間欠的溢血.閉経前後の女性における片側あるいは両側の少量の溢血があります。 エストロゲン.避妊薬.メチルドパ.レセルピン.モルホリン.クロルプロマジンなどの鎮静剤の使用による溢血は薬物性溢血で.薬を止めれば自然に治ります。 乳房自体の疾患や内分泌疾患などの全身疾患による乳頭過多は病的過多です。 50歳未満で.短期間に多発または両側の透明な水様またはミルク様の乳頭溢流があり.乳房のしこりを伴わない場合は.病変が広範囲に広がっていることを意味し.良性病変が多く.手術適応がないため.投薬治療で対応.管内乳頭腫はファイバースコープ下レーザー治療.手術治療には①50歳以上で単孔式の乳頭溢流.特に血性溢流.しこりを認める場合があり.乳癌発生率が高いこと。 乳がんの発生率が高いので.外科的生検が必要で.しこりが悪性であれば根治手術が必要です。 しこりのない長期間の単孔式排出は.乳がんの発生率が高く.手術の適応となる。