肛門腫脹は肛門痛とは異なり.軽い場合は限局的で充実した落下感を伴い.重い場合は便後に頻繁にしゃがみ込み.重い落下感を伴い.非常に痛いが臨床的には珍しくない。炎症性刺激.腫脹刺激.肛門内圧上昇など肛門周囲直腸疾患と関連しており.落下感の程度はさまざまで.臨床的には慎重に見極めることが必要である。 桿状赤痢.各種直腸炎.早期直腸粘膜下膿瘍などの炎症刺激は直腸内圧の上昇につながり.副鼻腔炎.肛門乳頭炎（＝肛門乳頭腫性水腫）.外痔核水腫.術後の外傷刺激などの各種肛門周囲疾患は.肛門管圧上昇など異なる程度の低下をもたらす。 2.直腸癌.前立腺癌.直腸ポリープなどの腫瘍刺激直腸脈絡乳頭腫など圧力刺激直腸末端圧力受容体.頻繁に排便につながる。 3.内痔核の反復脱肛.内痔核の埋め込み（つまり脱肛は打撲後に戻すことができない）.直腸脱など脱肛による肛門管と直腸末の反復刺激などの脱肛病の刺激。 4.便の圧力 長期便秘や便閉塞の患者は.直腸圧受容体の便刺激と便がスムーズに解決することはできません。 5.肛門神経症 ごく軽い病気であっても.毎日ずっと自分の状態が気になり.パニックになって眠れなくなり.ついには肛門神経症を形成して肛門が異常に腫れてしまう人もいます。 肛門けいれんは.最初はけいれんの期間と程度で識別できます。 例えば.内痔核.直腸腫瘍.肛門異物などの場合は.排便とは関係なく腫れが持続し.症状が軽ければ腫れも軽く.逆に.内痔核脱や直腸脱の場合は.排便後に腫れが悪化し.肛門に戻すと腫れが小さくなる.桿状赤痢や直腸炎の場合は.明らかに便の回数が増え.形のない便.あるいは膿や血液を伴う.深い肛門周囲炎は肛門神経に圧迫がない分痛みは明らかではない.などがあげられるでしょう。 痛みは目立たないが.高熱や悪寒.あるいは排尿障害や便秘を伴うことが多い。内痔核結紮術や内痔核注入術などの肛門周囲手術後の腫れは.手術歴が明確.すなわち術後の傷への刺激によって起こり.傷が大きくなったり結紮を外すと次第に小さくなっていくもの。 肛門の腫れの時期が来たら.無視することはもちろん.自分で対処するのではなく.積極的に原因を探って状態を調べ.早期治療や病気になる前の予防に努めることが望まれます。