漢方では.肛門周囲膿瘍の発生は.ほとんどが湿熱の邪と関係していると考えており.脂っこいものや甘いもの.濃い味のもの.辛いお酒などを食べ過ぎた結果.湿と熱が内部に発生し.大腸に注入されて肛門を塞ぐ.あるいは肛門が傷ついて毒を受け.経絡を塞いで気血が滞り.熱が多くなり肉が腐敗していると考えています。 特に夏場は湿熱の多い時期なので.湿熱の邪気を感じやすく.発症しやすくなります。 肛門周囲膿瘍の主な臨床症状は.肛門周囲の痛み.腫れ.しこりなどで.これに様々な程度の発熱.だるさなどの全身症状が伴います。 痔核で起こる排便時や排便後の痛みとは異なり.肛門周囲膿瘍の肛門痛は常にあり.排便とは関係ありません。 通常.肛門周辺の小さな硬いしこりや腫瘤から始まり.痛みの増大.発赤.腫脹.熱感.不快感.落ち着かない.眠れない.便秘や排尿障害などの直腸の炎症が続きます。 続いて.全身の不快感.精神疲労.体温上昇.食欲不振などの全身毒性症状が現れ.重症化すると生命を脅かすこともあります。 肛門周囲膿瘍は.他の部位の感染症とは異なり.急速に進行し.保存的治療がなかなか効かないため.手術が必要になることが多いです。 膿瘍は通常1週間程度で形成され.肛門の周囲に柔らかくて痛みのある.変動する腫れを感じることができます。 膿瘍が形成されたら.すぐに切開して十分に排膿し.局所の緊張を緩和して広がりや周囲への広がりを止め.抗生物質を塗布して感染を抑える必要があります。 肛門周囲膿瘍は速やかに治療しなければならず.遅れたり.進行させたりしないことが重要です。 膿瘍が自然に壊れ.一時的に症状が緩和されるため.「大した病気ではない」と思って治療を怠るケースもあります。 しかし.その後も膿はたまり続け.感染は周囲に広がり.新たな膿瘍の出現や合併.さらには複数の破裂を形成してしまう。 このようなことが繰り返されると.肛門周囲に過度のダメージを与え.菌血症や敗血症.壊死性表層筋膜炎など.命に関わるような事態に発展することもあります。 以上のことを理解した上で.普段から肛門周囲膿瘍の予防に気を配る必要があります。 肛門周囲膿瘍の患者さんの多くは.発症前に不規則な生活.睡眠不足.過労.あるいは魚介類.辛いもの.肉類などの過剰摂取で悩んでいます。 こうした悪習慣に対して.肛門周囲膿瘍の予防法を以下のようにまとめました。 1.水を多めに飲んで口をつぐむ。 夏の暑い気候で汗をかきやすいので.水分代謝を維持するために十分な水分を摂取する必要があり.特に毎朝.水を多く飲むことで血行を促進し.腸の蠕動運動を早め.排便を助けることができます。 口をつぐむためには.「野菜や果物で.辛いものや刺激の強いものは食べない」ことです。 毎日の食事は.ビタミンや繊維質の多い「粗繊維質」の野菜や果物.例えば.ほうれん草.セロリ.冬瓜.へちま.かぼちゃ.菜の花.きくらげ.海藻.大根.スイカ.りんご.パイナップル.白梨.キウイなどを食べましょう。 ワイン.唐辛子.生姜.ニンニク.シナモンなど.辛くて刺激の強い食べ物は.局所の炎症を刺激して肛門周囲膿瘍を悪化させるので.摂取しないほうがよい。 また.魚やエビ.羊肉.犬肉.パセリ.ネギ.タケノコなどの熱い食べ物も食べないほうがよいでしょう。 2.もっと休んで.よく運動する。 規則正しい生活.適度な休息.過労を避け.長時間の立ち仕事や座り仕事を避ける。 積極的に運動し.体力を高め.体の抵抗力を向上させるとともに.肛門を持ち上げる運動をして.肛門の局所の血液循環を促進し.肛門周囲膿瘍の発生を予防するようにします。 3.清潔に保ち.邪魔にならないようにする。 肛門は細菌が繁殖しやすい場所なので.こまめに洗い.下着を定期的に交換して局所感染を防ぎましょう。夏は汗をかきやすいので.肛門周囲の湿気が肛門周囲炎を誘発しやすくなります。 下痢や乾燥便は肛門窩の炎症を刺激し.肛門周囲膿瘍を誘発するので.肛門周囲膿瘍の形成を防ぐために腸内環境を整え.便秘や下痢を防ぐことが重要です。 4.病気を予防し.健康を守る。 肛門周囲膿瘍や肛門瘻の発生を防ぐために.肛門窩炎や肛門乳頭炎など.他の肛門疾患の予防と治療を積極的に行いましょう。 また.楽観的な姿勢を保ち.適度な食事と適度な生活をしていれば.病気から遠ざかり.健康を維持することができるのです。