46歳になると、生理不順の治療が必要になりますが、通常は機能性子宮出血、卵巣機能不全、子宮内膜炎などが原因で、薬物療法、外科的治療、生活習慣の改善などが必要になります。 1.機能性子宮出血：強いストレス、生活環境の急激な変化、体の酷使などによる神経内分泌障害によって月経が乱れる。 治療にはトラネキサム酸、エチニルエストラジオール、ジドロゲステロンなどの薬剤を使用するか、掻爬や子宮内膜切除術を受けることが勧められる。 2.卵巣機能の低下：卵巣から分泌されるエストロゲンとプロゲステロンのレベルが乱れるために子宮内膜が過成長し、月経が垂れ下がる。 患者さんには、ジドロゲステロン錠などのプロゲステロン製剤を使用し、規則正しい生活、夜更かしをしないこと、運動などに注意することが勧められます。 3.子宮内膜炎：子宮内膜の炎症などの刺激により、子宮内膜のポリープ状変化が起こり、子宮収縮障害やポリープ局所の出血を引き起こし、患者の月経が垂れ流しになる。 クリンダマイシン、ゲンタマイシンなどの抗生物質を内服することをお勧めします。 また、他の原因も考えられますので、早めに病院を受診し、検査を改善して原因をはっきりさせ、的を絞った治療や処置を行うことをお勧めします。 上記の薬はすべて医師の指導のもとで使用し、自己判断は避けてください。