多嚢胞性卵巣症候群は.複数の原因による病態と多形性の臨床症状を持つ症候群である。 近年.本疾患の臨床的特徴は.高アンドロゲン血症と持続性無排卵であることがさらに認識されるようになりました。 病因は不明であり.多嚢胞性卵巣症候群は家族性群として現れることから.遺伝的な関与が示唆されています。 高アンドロゲン血症や持続性無排卵は.卵巣.副腎.下垂体.視床下部.末梢脂肪などの内分泌活動の異常に基づくとされ.その病因は卵巣と副腎の両方に存在するアンドロゲン生成酵素であるチトクロムの機能障害によるものと一般に考えられています。 高プロラクチン血症は約25％の患者さんに認められ.おそらく下垂体へのエストロゲンの異常なフィードバックにより.LHレベルの上昇の結果.卵巣や副腎によるアンドロゲン産生を促進し.さらにアンドロゲン過剰症と持続的な無排卵の悪循環を生み出します。 現在.多嚢胞性卵巣症候群の原因として.高インスリン血症やインスリン抵抗性が関係しているのではないかと考えられています。 インスリンとインスリン様成長因子1の受容体は卵巣に存在し.インスリンとインスリン様成長因子1は共に卵巣間充織と卵胞に影響を与え.卵巣からアンドロゲンを分泌させ.正常な卵胞の発育を妨げます。 多嚢胞性卵巣症候群は.生殖年齢にある女性によく見られる複雑な内分泌・代謝異常であり.その原因は現在のところ不明である。