腰痛や下肢痛のある高齢者は骨折しやすい。職場の多発性骨髄腫に注意

  今回の調査では.多発性骨髄腫の半数以上が発症時に誤診されていることが判明しました。  高齢者の身体は徐々に老化し.骨や関節の変性が進行しています。高齢者に腰痛や足の痛みがあるのは当たり前と思われがちですが.実はそうではありません。深圳第二人民病院血液研究所所長の杜新教授によると.多発性骨髄腫患者の2/3以上が腰痛を主な初発症状とし.胸部や腰部に多く.活動すると悪化し.症状の特異性がないため.長い間腰や足の患者として誤診されて.治療時期が遅れることが多いそうです。  高齢者は腰痛や下肢痛.骨折を起こしやすく.これらを関節炎.骨粗鬆症.腰椎椎間板ヘルニア等と考える人がほとんどでしょう。しかし.深圳第二人民病院の最近の調査では.高齢者は腰痛や足の痛みになりやすいことが分かっています。しかし.深圳第二人民病院の最近の調査では.整形外科や他の科.あるいは他の病院から紹介された患者さんの中に.多発性骨髄腫の患者さんがいることが多いことがわかりました。この病気の症状は複雑で.患者は初診で他科に行くことが多いため.貴重な時間が大幅に遅れてしまうのだそうです。  多発性骨髄腫は.血液腫瘍の約10%を占め(血液腫瘍の中では2番目に多い).50歳以降の中高年.特に男性に発症しやすいと言われています。適応がはっきりしていますが.誤診率が約60%~70%という統計もあります。そのため.警戒を強めておく必要があります。  整形外科の専門家は.誤診率が高いのは.その症状の複雑さに起因すると分析する。骨の痛みなどの症状に直面した患者は.別々の診療科を受診する傾向がある。したがって.これらの症状が現れたら.治療を遅らせないために.医師にすべてを伝えることが重要です。”多発性骨髄腫は早期発見で.できるだけ長い生存期間を目指す”  骨の痛みが悪性病変かどうかを見分けるには?  多発性骨髄腫と一般的な老年病は.どちらも関節痛と易骨折性の症状があるので.区別できるのでしょうか?杜新教授は.まず.これまで骨痛がなかった高齢者は.その症状をまず見ること.以前から関節炎などの病気があったが.最近悪化している場合.あるいは同時に貧血.易感染性の症状がある場合は.いくつかの症状を結びつけて考える必要があると述べています。  蔡田村に住む呉さんは.普段から歌や踊りが好きで.いつも合唱団に入ったり.コミュニティで数人の友人とフィットネスダンスをしたりするのが好きだそうです。呉さんは55歳で.定年退職したばかり。半年以上前にダンス中に自然骨折し.整形外科病院で治療を受けていましたが.この2ヶ月で腰痛が発症し.歩けなくなり.寝たきりになってしまったそうです。検査の結果.呉さんは血液系の悪性腫瘍の一種である「多発性骨髄腫」であることがわかり.家族を驚かせた。  誤診が病気を遅らせた 病院のベッドに横たわる陳さんは.最初に病院に来たときよりもずっと元気そうだ。「この病気が見つかる前は.家で痛み止めを飲んで我慢していましたが.我慢できなくなったので病院に来たんです」。  陳さんは深センの退職公務員で.3年前に「腰椎椎間板ヘルニア」が見つかり.腰痛のたびに鎮痛剤を数錠飲み.一定期間経過後.痛みの症状が徐々に緩和される。  今年は.新年後.陳さんは再び腰痛の症状が表示されるようになった.過去のように.いくつかの鎮痛剤の痛みアップが.効果は非常に軽微であるされています。子供の頃から痛みに慣れていて.痛いときは硬いベッドに寝て我慢しているそうです。”腰椎椎間板突出症だと思っていた.古い.あちこち痛いのはごく普通のことだ。” と陳さんは言う。  こうして.陳さんは7ヵ月半もの間.硬いベッドの上で痛みに耐え.市立第二病院を訪れた時には.顔色が悪く.体力もほとんどなく.痛みに耐えられないため.食事にも興味がない状態でした。来院した当初.医師は「単なる腰椎椎間板ヘルニアや骨粗鬆症ではない」と感じたという。骨髄吸引.免疫グロブリン.血液検査などの検査を経て.悪性腫瘍である「多発性骨髄腫」と診断された。  杜新教授は.多くの患者が痛みで苦しんでいるために大きな病院に間に合わなかったことを非常に悲しく思い.腰痛を主な初発症状とする患者は.できるだけ早く大きな総合病院に来て.医師にすべての症状を伝え.誤診を防ぐようにと呼びかけました。