1.インスリン分泌障害（インスリン欠乏症）：1型糖尿病の患者さんは.インスリンの産生と分泌が完全に欠落している状態です。 このインスリン分泌の障害（インスリン産生β細胞の90％以上が永久障害）は.膵臓のβ細胞が免疫系の障害によって傷つけられることに起因します。 このため.1型糖尿病は自己免疫疾患とも呼ばれています。 β細胞によるインスリンの分泌が減少すると.体は脂肪や筋肉組織を使い始める。 このプロセスは.ケトン体やその他の酸性副産物が血液中に蓄積し始める.ケトアシドーシスと呼ばれる非常に危険な状態につながる可能性があります。 この状態が続くと.昏睡状態に陥り.死に至ることもあります。 安陽第二人民病院内分泌科 王聖龍 2型糖尿病は.インスリンが相対的に不足している状態です。 膵臓はまだインスリンを作っていますが.血糖値をコントロールするのに十分な量を生産していません。2型糖尿病患者のβ細胞機能は.時間とともに徐々に低下していきます。 患者さんの血糖値が上がり始める前に.細胞のインスリン産生能力の50～75%が失われている可能性があります。 2型糖尿病の患者さんの多くは.時間の経過とともに.相対的なインスリン不足からより深刻なインスリン不足に変化していきます。 そのため.2型糖尿病の患者さんの多くは.血糖値を確実にコントロールするために.毎日インスリン注射を行うなどの集中治療が必要です。 インスリン抵抗性：インスリン抵抗性では.膵臓のβ細胞は様々な速度でインスリンを生成し続けているが.体がそれを有効に利用することができない状態である。 インスリン抵抗性は.他の多くの医学的問題を伴っており.2型糖尿病患者にも見られます。 2型糖尿病患者の慢性的な高血糖は.β細胞の機能をさらに悪化させ.長期的には.2型糖尿病は相対的インスリン欠乏へと進行していきます。 糖尿病ではβ細胞の機能低下が大きな問題となりますが.場合によってはこの機能低下を回復させることができるため.血糖値を下げることでインスリンの分泌を回復させることができる場合があります。 この効果は.病気の初期に起こりやすいと言われています。 かつて.2型糖尿病は成人発症の非インスリン依存性糖尿病と呼ばれていました。 インスリン治療がインスリン欠乏症の多くの患者の血糖をコントロールする最良の方法であろうことが分かっているので.これはこの病気をよく表していない。