尿潜血は血尿と同じものですか?

  尿潜血は血尿と同じものですか?  現在.ほとんどの尿検査で尿分析装置が使われていますが.その中の一つに尿潜血がありますが.尿潜血陽性と血尿は同じなのでしょうか?  まず.尿潜血検査の原理を理解しましょう。尿中に赤血球がある場合.赤血球中のヘモグロビンの1つが鉄ヘモグロビンで.このヘモグロビンは弱いペルオキシダーゼ活性を持っており.尿試験紙中の酸化物(ペロキシニバレンなど)を新たに生態酸素を放出させて.試験紙中のoトルイジンを酸化して青色にすることができるのです。 そして.この色の濃淡から潜血陽性か否かを判断し.尿中に赤血球が存在する可能性を推定するのです。  血尿の有無を判定するための尿潜血検査は.主に利便性と迅速性を目的としており.外来での血尿のスクリーニングに適しています。  ビタミンCを臨床で使用すると.尿から大量に排泄され.尿検査で酸化物を中和してしまい.酸素を生成できないため.誤反応が起こる。 また.尿路感染症があると.ある種の細菌がペルオキシダーゼを産生し.偽陽性を示すことがある。結晶が潜血測定に影響を与え.偽陽性を示すこともある。外傷や組織の感染により.尿にミオグロビンが含まれ.尿潜血陽性となることもある。 また.尿潜血検査は.検体が新鮮かどうか.反応時間が適切かどうか.テストストリップが古くなっていないか.汚染されていないかなどの外的要因もあり.尿潜血検査の偽陽性.偽陰性を引き起こす可能性があります。 しかし.尿中の赤血球の有無は.主に尿の滞留.沈殿物の遠心分離.顕微鏡観察によって判断される。  例えるなら.警察官が悪い奴をまず目視で捜査し.怪しいと思ったらIDカードを確認し.履歴を調べていくのと同じです。 尿潜血は目視検査に.尿沈渣は検索に相当する。 目視では冤罪の可能性もありますし.最古の記録の検索も様々な理由で漏洩する可能性があります。 したがって.血尿の診断は潜血だけでなく.主に尿沈渣の顕微鏡検査で行う必要があります。 ですから.お子さんの尿に潜血が陽性だった場合.親御さんは焦らず.血尿かどうかを判断するために.さらに検査を受ける必要があります。