化膿性胸膜炎は.膿胸と呼ばれ.急性に胸膜に感染し.胸腔内に膿がたまる病気です。 病因:肺炎が最も多い原因である。 肺膿瘍や気管支拡張症などの肺内感染も胸腔膿瘍を合併することがあり.近隣の臓器や組織からの感染拡大によるものも少なくありません。 臨床症状:突然の息切れ.高熱.脈拍の速さ.咳.胸痛.全身の衰弱.さらにはショック症状が出現する。 多くの場合.これらの症状は肺炎が治った後.再び突然現れる。 麻疹や敗血症に続発する敗血症は.非常に毒性が強く.多くの合併症があります。 また.敗血症の子どもは栄養失調や貧血になりがちです。 診断:X線検査では胸水による濃厚な陰影が認められるが.CT検査はより視覚的で説得力があり.最も一般的に用いられている。 胸腔穿刺を行い.膿を吸引することで診断が確定します。 治療:早期に感染を制御し.胸腔穿刺や閉鎖式ドレナージにより膿を排出し.肺の拡張を促し機能を回復させる。 また.栄養サポート療法も強化されています。 4~6週間の治療後も無気肺が続く場合は.胸膜繊維板の剥離を行い.術中に肺組織の探査を行い.必要であれば肺葉切除術を行う必要があります。