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目的】腎後性急性腎不全(PARF)の治療と管理について検討する。 方法:2005年から2011年にかけての腎後性急性腎不全(PARF)患者37例の臨床データをレトロスペクティブに解析し.治療・管理方法をまとめること。
緊急尿管鏡下結石破砕術(URL),逆行性尿管挿管術,経皮的腎瘻造設術(PCN)をそれぞれの状況に応じて実施した.
全例で血中クレアチニン(Cr)および尿素窒素(BUN)をモニターした。 結果:術後,全例で血中Cr,BUNが徐々に低下し,32.例で正常値に戻り,3例で高血圧,1例で尿毒症,1例で死亡となった. 結論:急性腎不全後の原因は多数あり.結石.腫瘍.前立腺肥大症進行性尿閉などが主なものである。
応急処置の原則は.閉塞を解消し.腎機能を改善することです。
腎機能が回復した後は.それぞれの原因に応じた治療が行われます。 急性腎不全:閉塞.尿管鏡.管理
急性腎後性腎不全は泌尿器科でよく見られる重症救急疾患で.適切に管理されないと急速に進行し.予後が悪くなる。
2005年3月から2011年6月までに当院に入院した腎後性急性腎不全37例のデータをレトロスペクティブに解析し.タイムリーな診断と満足のいく管理結果を得たので.以下に報告する。 治療:腎機能低下を伴う急性腎不全(ARF)の場合.直ちに原因を特定し.まず感染症のコントロールを行い.血液量を補充し.重度の高血中K+がある場合は早期の血液透析を実施する。
尿管鏡検査は.腎前性および腎性ARFを除外した上で.すべての確定症例に緊急に実施する必要があります。
BPH患者においては.カテーテル検査を実施すること。
孤立腎の患者には.透析の後.結石除去のための砕石術が行われた。
全例に血中Crと血中BUNの術後変化を検討した。
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