このような疑問を抱いて主治医のもとを訪れる患者さんはよくいらっしゃいます。
大トリプル陽性.すなわちHBsAg.HBeAg.抗HBcが陽性であれば.B型肝炎に感染し.体内にウイルスが複製されていることを意味し.感染力が強く.無症状キャリアにも見られることがあります。
小三元陽性は.HBeAgから抗HBeへの変換（自然治癒または治療後）を意味します。
大三元陽性でも小三元陽性でも.ウイルス複製の程度を表すだけで.重症度を反映するものではありません。 肝機能障害もある場合（特にトランスアミナーゼGPTが上昇している場合）には.まず患者を隔離し.家庭内の食器などは家族と分けて定期的に消毒し.抗ウイルス.免疫増強.対症療法による酵素低下による肝臓保護策を行う必要があります。
抗ウイルス剤.免疫増強剤.対症療法的な肝臓保護策で治療する必要があります。 近親者も肝機能とB型肝炎ウイルス感染指標を確認し.「2.5」の5項目の検査がすべて陰性であれば.B型肝炎ワクチン接種を実施する必要があります。
B型肝炎DNA検査.肝臓超音波検査.肝機能検査などが推奨されます。
実際の状況に応じて行う必要があります。
マイナートリプレットは.基本的にウイルスの複製が停止していることを意味し.メジャートリプレットよりも感染力は弱いです。
B型肝炎ウイルスがDNA陰性の場合は.基本的に感染力はありません。 大三元から小三元に変わるということは.ウイルスの複製が止まり.感染力が弱まり.状態が良くなっていることを意味します。
マイナートリプレットの患者さんには別の治療が必要で.治療すべきかどうかは状況によって異なります。
理論的には.SSPの患者はすべて治療されるべきです。
しかし.実際には.早急な治療が必要な患者とそうでない患者とでは.治療すべき対象が異なる。
B型肝炎の存在は.どのような形であれ.人間の健康に対する潜在的な脅威であり.その適時完全除去は疑問視されるべきではありません。 小三元患者の中には.長い間肝機能が安定していて.明らかな不調がないのに.消極的な治療に走り.多額の費用をかけながらも好転せず.かえって悪化する人もいれば.小三元患者の中には.長い間肝機能が変動しているのに.正しい治療を受けられず.徐々に病状が悪化し.最終的には肝硬変に発展していく人もいます。