成長ホルモン注射療法の懸念点

  I. 成長ホルモンの使用は.子どもの抵抗力を弱めるのか?
  それどころか.成長ホルモンが体の免疫力を高めることが基礎医学の研究で確認されています。
  成長ホルモン注射の効果を知るには?
  成長ホルモンの効果の臨床的評価は.治療前と比較して1年後の成長率が3cm以上増加することです。 成長ホルモンは3ヶ月間試してみて.3ヶ月で1.5cm以上伸びれば臨床的に有効であると言えます。 1.5cm未満の成長であれば.治療効果に影響を与える要因を治療する医師と一緒に分析する必要があります。
  よく.成長ホルモンを1.2ヶ月投与しても子供が伸びないという親御さんがいらっしゃいますが.それはなぜでしょうか? 成長ホルモンを投与すれば.子どもの背が早く伸びるという誤解は.自然科学の法則に沿わない非現実的なものなので.親御さんには注意していただきたいと思います。 まず.子どもの成長・発達の観点から見ると.身長の伸びは比較的ゆっくりしたもので.薬を使っても「すぐに結果が出る」ということはあり得ません。 次に.低身長の子どもに対する成長ホルモン治療の効果を判定する臨床的な基準として.治療前と比較して1年間で3cm以上成長速度が増加することを有効と判断しています。
  一般に.成長ホルモン治療は3ヶ月の経過観察で.3ヶ月で比較的明らかな効果が見られます。 治療開始から3カ月で2センチ程度伸びるのが普通です。
  低身長児に対する成長ホルモン治療は.子どもの成長速度を効果的に向上させ.最終身長を改善することが臨床的に証明されています。
  成長ホルモン治療にはコースがあるのですか?
  厳密には.成長ホルモンに治療のコースというものはありませんが.大きな効果を得たいのであれば.少なくとも1年間は使用することを専門家は勧めています。 一般的には3ヶ月の観察期間が必要で.その間に医師が成長状況に応じて投与量を調整し.最良の結果を得ることができます。 治療する医師のアドバイスに耳を傾け.医師の指示に従うことが大切です。
  成長ホルモン治療後は.どのような見直しが必要ですか?
  成長ホルモン治療後は.3ヶ月ごとに身長を測り.6ヶ月ごとに骨年齢を見直すとよいでしょう。 甲状腺機能と血糖値を調べるのが一般的です。 IGF-1のモニタリングは.治療後1-2ヶ月後に.担当医のアドバイスに従って検討する必要があります。
  V. 小人症の治療で成長ホルモンを注射するのは何歳くらいがよいのでしょうか?
  治療は早ければ早いほどよい。 思春期前の治療が最適である。 明確な診断がつけば.4歳を過ぎてから治療を開始することも可能です。
  VI.どのような場合に成長ホルモン治療を中止すべきなのか?
  成長ホルモン欠乏症の中止基準。
  1.骨端の閉鎖。
  2.成長ホルモン療法に対する重大な副作用(高血糖.肝機能異常など)。
  3.保護者が期待する身長目標の達成度。
  7.成長ホルモンは粉末と水中注射のどちらが良いのか?
  現在.中国では遺伝子組み換え技術の急速な発展に伴い.欧米の成長ホルモン活性基準は3.0であり.中国の成長ホルモン活性はすでに3.0に達しているものもあり.純度の面ではかなり高く.国際的にもトップレベルであると言えます。 しかし.経済的な面では.3.0は活性粉末注射より安く.家庭での経済的負担は軽くなります。 医師としては.家計の状況に応じて選択できることをおすすめします。
  身長の低いB型肝炎やC型肝炎の子どもは.成長ホルモンで治療できるのでしょうか?
  1.B型肝炎.C型肝炎は肝がんのリスクが高く.IGF-Iは細胞分裂を促進し.アポトーシスを抑制する作用があるので.成長ホルモン療法は一般に推奨されない。
  2.B型肝炎.C型肝炎は活動期であり.成長ホルモンによる治療は絶対に不可能です。
  3.B型肝炎.C型肝炎でAST.ALTが正常で安定期にある場合は.成長ホルモンによる治療が可能です。