糖尿病性末梢神経障害は.糖尿病の慢性合併症として非常によく知られています。 その顕著な臨床症状は.四肢のしびれ.痛み.知覚低下または感覚異常であり.ごく軽い不快感や表面的な「皮膚痛」から我慢できない「痛み」まで.様々なものがあります。
代表的な症状は以下の通りです。
(1) 痛み:灼熱感.鈍痛.圧迫感.刺すような痛み.けいれん.引き裂かれるような痛みがあり.上肢より下肢が重く.日中より夜間に重くなる場合が多い。 患者は苦痛に苦しみ.自殺願望さえ持つかもしれない。
異常感覚:痛みだけでなく.しびれや寒気などの異常感覚を感じる方が多く.下肢は温度に鈍感で痛覚も鈍いため.様々な外傷や感染症にかかりやすいと言われています。 時には蟻が這うような感覚や皮膚の肥厚が見られ.足の裏の軽度から重度の不快感はこの病気の特徴的な症状です。
これらの異常感覚は.ほとんどが四肢から始まり.数ヶ月から数年かけて徐々に上方に.「靴下」や「手袋」のような分布で進行していきます。 神経生理学的検査は.多発性神経炎の早期診断のための最も感度の高い指標である。
糖尿病性末梢神経障害と診断されたら.積極的に治療することが必要です。 治療は「マルチストライク」.つまり複数の治療を組み合わせて行うことが望ましい。 10年以上前から糖尿病を患っている張おばさんは.2年前から両足のつま先にしびれや痛みを感じ.それが徐々に悪化しています。 痛みのため.歩くこともままならず.夜も眠れないことがしばしばあった。 病院で筋電図検査を受けたところ.神経原性の損傷が認められました。 点滴.漢方薬の内服.マッサージ.手打ち.瞑想.薬用燻蒸.漢方足浴.中国式周波数療法を併用したところ.状態はかなり改善し.症状もかなり良くなりました。
以下は.健康管理のためによく使われる中医学の手法です。
ヒント1 手拍子で血行を良くする
手拍子や瞑想は.末梢神経の血行を良くし.症状を改善する効果があります。 手拍子のポイントは
指先から心臓.手の甲.そして腕へと徐々に上に向かって.大きく均等に拍手してください。
2. 皮膚に痛みや赤みを感じる程度に手をたたく。 瞑想のポイントは.ベッドやソファに自然にあぐらをかいて座り.両手のひらを上にして太ももの付け根に置くことです。
自然に肩が下がり.完全にリラックスした姿勢になります。 最初は一度に20〜30分行い.後で徐々に足がしびれたり.良いように無感覚に感じるように.時間を延長することができます。 その後.脚を放して血流を回復させます。 しかし.重い神経障害を持つ患者の中には.瞑想を始めて最初の数日間で.痛みが緩和されないばかりか.悪化する場合があり.これは瞑想中に虚血が悪化するためであり.徐々に行う必要がある。
第二の仕掛け指圧とグアシャ
素手でマッサージしたり.先端が丸い鈍器.もう一方が円錐形のマッサージャーを使うのもよいでしょう。 スイッチを入れて鈍端を使い.足の中心.足の甲.ふくらはぎの内側.ふくらはぎの外側の順に振動マッサージを行います。円錐端はツボに置いてポイントマッサージができ.ツボは永泉点.三陰交.銀嶺泉.陽関.足三里.香丘などから選択できます。 背骨のツボを擦ったりマッサージしたりすることで.全身の気血の巡りが良くなり.神経症の回復に有益です。
漢方治療の3つ目のコツ
漢方薬は黄耆の呉茱萸湯や陽耆の呉茱萸湯などを内服することが多い。 黄耆の呉茱萸湯を例にとると.主に気虚の患者さんに使用されます。
主な症状は.手足のしびれや痛み.持ち上げる力が弱くなる.筋肉が細くなる.顔が黄色くなる.唇や爪が青白くなる.汗が大量または少量に出る.疲れやすい.言葉がだるい.パニック.息切れやめまい.白い毛のある薄い舌.弱い脈拍などです。
[治療】気と血を補う。
[配合】ハトムギとシナノキの五種スープに.ハトムギ30g.シナノキ10g.トウキ15g.トウキ12g.ゲンチアナ10g.クワ10g.レイシ3g.ブプレウルム15gを加えたもの。
一方.漢方外用クレンジングは.四肢のしびれ.四肢の冷感.皮膚の斑点や色素沈着による糖尿病性末梢神経障害合併症.あるいは四肢の発赤.腫脹.熱感.しびれ.疼痛による糖尿病性末梢神経障害に対して.同じ処方で手足を洗浄または浸漬する特徴がある。 どちらのレシピも.水で煎じることができます。 ポイントは.水温が適温になるのを待ってから洗い.火傷をしないように浸かること.足首に水をかけないように浸かると良いこと.薬液に浸したタオルでふくらはぎを温湿布すると良いこと.です。 通常1回30分.1日2回。
漢方薬の燻蒸は.治療効果を高めるのに役立ちます。 患者は機械の中に横になり.薬箱の中に薬(傳統30g.鼻甲介30g.勝間舟30g.川芎30g.鶏血蔓30g)を入れ.加熱のために電源を入れ.薬が沸騰してガスの出口からガスが出てきたら.患者の痛みの特定部位に合わせて治療器やガスマスクの位置を移動させることができます。
ヒント4 鍼灸カッピングとIF治療
鍼灸には.梅花鍼.水鍼.電気鍼など.さまざまな方法があります。 より身近な火のカッピング療法が簡単になりました。 患者さんは.従来のガラス瓶やポンピングタイプのファイヤーカッピングを痛みのある部分に使用することができます。 従来のカッピングでは.火傷をしないようにすることが重要でした。 IF療法は.特定のツボ漢方薬局の使用と組み合わせることで.安全かつ実用的に症状を改善することができます。
もちろん.上記の中医学的治療とともに.糖尿病の代謝異常(血圧上昇.血中脂質.血糖値.血中尿酸)のコントロール.血液粘度の低下.血液循環の改善など.糖尿病の基本治療にも注意を払う必要があります。