ゲシュタルト症候群は.ベッドキャッチ.ゲシュタルトサインとも呼ばれます。 腸チフス.チフス.流行性B型脳炎.重症肺炎.肝性昏睡などの中毒症.アルコール中毒.鎮静剤の過量投与後.アトロピン中毒などの重症疾患のせん妄の場合に多くみられます。 慢性肝疾患の既往があり.意識障害や空胞の触知がある場合は.肝性昏睡を考慮する必要があります。 そして.肝性昏睡の一連の検査を検討する必要があります。 触法虚脱症候群の関連検査は以下の通り：1.肝機能異常：凝固機能異常は肝細胞の機能状態のみを反映することが多く.酵素黄疸分離.高ビリルビン.低ヘモグロビン血症.コリンエステラーゼ活性低下.血清コレステロール低下など.いずれも肝性脳症の重篤性を示すものではなく.水.電解質.酸塩基平衡の異常などの血液生化学検査は肝性脳症を促進・増悪させます.腎機能（クレアチニン・クレアチン 近年.血清メラトニン値の動態観察が肝性脳症の発生予測・診断や病態の変化を判断するための重要な基準値であると考えられています。 2.血中アンモニア測定：HE患者の約75％は程度の差こそあれ血中アンモニア濃度の上昇を認め.慢性患者で多く.急性患者では少ないが.血中アンモニアの上昇は必ずしも肝性脳症を現さないので.血中アンモニア濃度の上昇は診断に一定の参考意義を持ち.また静脈血アンモニアより動脈血アンモニア濃度上昇の判定に意味があるといった治療指導の参考意義があります。 3.血漿アミノ酸測定：分岐鎖アミノ酸の濃度が低下すると.芳香族アミノ酸（特にトリプトファン）の濃度が上昇し.両者の逆比＜1.これは慢性型ではより顕著で.同時にGABAも増加することが多いので測定可能です。 4.脳波検査：脳波の変化は病気の診断と予後に一定の意義があり.正常な脳波の波の振幅は低く.周波数は速く.波のパターンはアルファ波で.病気の変化と発展で.周波数は遅くなり.波の振幅は徐々に大きくなり.波のパターンはアルファ波からシータ波へ毎秒4-7回変化し.それは前意識期を示し.例えば対称.高い振幅への変化.Δ波毎秒1.5-3回は昏睡相パフォーマンス.疑わしいためです。 疑われる脳波の変化は.高タンパク質摂取や低用量のモルヒネ投与後に脳波変化が増加することで明らかになり.肝性脳症の脳波変化は.尿毒症.肺不全.低血糖でも見られる。