子供の聴覚の発達にとって最も重要な時期は.2歳までです。 この重要な時期に聴覚刺激が不足すると.その後の言語習得が困難になります。 2歳から7歳までは.音を出して言語を形成する脳の能力が徐々に低下し.それに伴い言語習得の難易度も高くなりますが.子どもの言語発達には個人差が大きいため.上記の臨界期はほとんどの子どもにとってのみとなります。
0〜3ヶ月
大きな音に反応する（目を覚ます.驚く.見つめる）。
親の声を認識する。
聞き慣れた音に反応する（静かになる.微笑む）
話しかけられると.音の発生源を探し回る
クンクン.グズグズと心地よい大きな音を出す。
泣き方に特徴がある（お腹が空くと泣く）
3-6ヶ月
赤ちゃん言葉（喃語）を話すようになる。
音に気づく
友好的な音や怒った音を認識できる
音の発生源を見つけることができ.自分の名前を聞き取ることができる
泣き声を使い分け.声をかけると泣き止む。
6-9ヶ月
赤ちゃん言葉」が豊かになっています。
音楽を熱心に聴き.自分の名前に反応する。
簡単な口頭での指示をある程度理解できる。
簡単な物の名前を認識することができる。
人工内耳の適応症
患者の年齢.聴覚評価.医学的評価.知能検査.親の期待.家庭の経済状況や支援などをもとに総合的に判断する。 これらは以下の通りです。
両側性の高度または非常に高度な感音性難聴。 すなわち.純音平均難聴≧70dB HL.聴性脳幹誘発電位≧100dB nHL。
診察で手術の禁忌がなく.基本的に正常な蝸牛の発達.脳性麻痺.蝸牛後遺症がなく.精神.知的.行動の発達が正常であること。 北京同仁病院耳鼻咽喉科・頭頸部外科 鄭淳
保護者が人工内耳について正しく理解し.適切な期待を寄せている。
人工内耳以外の費用を負担する能力（人的・経済的）があること。
人工内耳
人工内耳の禁忌事項
人工内耳は.聴神経を電気的に刺激することで音を知覚するものです。 主に内耳性難聴に適していますが.内耳後難聴には適していません。 難聴の程度は.高度難聴と深難聴です。
1.蝸牛・聴神経要因：人工内耳手術の相対的禁忌は.画像上.蝸牛が完全に存在しないことと内耳道の高度狭窄とされています。 内耳道の直径が2mm以下の場合.聴覚神経と前庭神経がないため.一般に人工内耳は禁忌とされています。
2.中耳炎：化膿性中耳炎の場合.電極を埋め込むと内耳に感染し.非常に危険である。 人工内耳を作るには.頭の中の中耳炎の病気を完全に取り除かなければならない。 したがって.化膿性中耳炎の期間は人工内耳手術の禁忌となります。
3.蝸牛骨折：蝸牛骨折は.前庭蝸牛神経を損傷し.人工内耳が効かなくなる可能性が高い。 したがって.聴神経を損傷するような蝸牛骨折は.人工内耳手術の禁忌となります。
4.精神疾患のある方：電気刺激が大脳皮質を刺激する可能性があるため.精神疾患は人工内耳の手術の禁忌とされています。
5.その他の日常的な外科手術の禁忌も.人工内耳の埋込みには考慮されません。