低位直腸癌の根治切除に関して.患者の元の肛門を温存するか.元の肛門を切除した上で腹部人工肛門.すなわち迂回路を永久に設けるかは.患者やその家族だけでなく.外科医にとっても真剣に考え.懸念する問題である。 この種の手術は.十分な大胆さと覚悟（＝この種の手術を行う勇気と.この種の病気に関する十分な科学的知識）を持った外科医だけが成功させることができます。 外科医が背負う責任.そして何よりリスクは.患者の想像や経験を超えるものなのです。 実は.肛門掘削手術も肛門温存手術も.術後のがん再発・転移の可能性があり.臨床の現場では事前に予測することができないのです。 術後の腫瘍の再発・転移の可能性は.手術方法とは直接関係ありません。 しかし.患者さん本来の機能（排便.排尿.性機能）を温存したまま腫瘍を根治することは.術後の生活の質を大きく左右するため.大胆かつ献身的な外科医として.最善を尽くし.患者さんに最大限の人道的配慮をしなければならない。 また.低位直腸癌の根治的肛門温存手術では.仮設ストーマを戻すと吻合瘻ができる可能性が残っているので.仮設ストーマを同時に行う必要があるかどうかは意見が分かれるところです。 さらに.予防的腸管切開術は吻合瘻の発生率を低下させない。 ですから.成熟した科学的な外科医として.患者さんに最大限の人道的ケアを施し.最善を尽くして手術を完了することが重要なのです。 命を大切にし.病気を治し.機能を維持し.幸せに生きる！」これが私たちの理念です。