高齢者の中には.階段の昇降は延命効果があり.一段昇るごとにあと4秒は生きられると信じている人もいます。
しかし.階段では膝の痛みがひどく.2階に上がれない.さらに登れば登るほど膝の痛みがひどくなるなど.苦労している人をよく見かけます。
では.階段の上り下りやハイキングは良い運動なのでしょうか.そうでないのでしょうか？
関節鏡専門医として.階段昇降や山登りには心肺機能の強化やカロリー消費など多くのメリットがあることは否定しませんが.デメリットが大きすぎて.コストに見合わないというのが本音です。 ですから.私は患者さんに運動として階段や坂道を登ることは勧めていません。
一度すり減った膝は元には戻らないのです!
階段や坂道は.腰から下の関節が自分の体重を支える運動であり.特に膝は最も負担がかかるところです。 階段を上るとき.膝にかかる体重は瞬間的に通常の4倍程度になる。
体重60kgの人を例にとると.平坦な道を歩くとき.膝にはそれぞれ60kgの重さがかかっています。 階段や坂道を登るとき.膝にかかる重さは瞬時に240kgになり.ピアノを1台ずつ運ぶのに匹敵する。 スピードが出れば出るほど.膝にかかる負担は大きくなります。
体重は膝関節の大敵なのです。
1.妊婦さんや太っている人：
余計な体重は膝に二重の負担をかけることになります。
2.変形性膝関節症の方：
すでに膝の軟部組織が過剰に摩耗しており.不適切な使用を続けると症状が悪化します。
3.膝蓋骨外反症の方：
膝蓋骨は元々不安定で.階段や坂道を頻繁に登ると外反症が悪化します。
4.O脚の人：
膝関節内側の摩耗が多く.過度の階段昇降や登山は膝内側の軟部組織の摩耗を促進し.O脚の症状をより顕著にさせることになります。
5.心血管系疾患のある人：
階段や坂道を登ると.心臓の酸素要求量が増え.一度に十分な酸素が供給されないと心筋梗塞になり.医師の治療が間に合わなければ突然死に至る可能性もある。
6.40歳以上の方：
身体の各部の機能が低下しているため.階段や坂道を上る頻度を減らし.階段や坂道を上るよりもその場で足踏みをした方が良い。