肥大化した細胞感染症の検査について教えてください。

        サイトメガロウイルス感染症は.サイトメガロウイルス(cmv)によって引き起こされる性感染症である。 サイトメガロウイルスは.DNAウイルスです。 特徴的な病変は.感染細胞の拡大で.核と細胞質にそれぞれ好酸性および好塩基性封入体を認める。 感染率は国や経済状況によって異なる。 成人におけるCMV感染と免疫機能には密接な関係があります。 サイトメガロウイルス感染症の検査について教えてください。  1.各種分泌物からの検出 近年.尿から直接イムノブロット法や分子ハイブリダイゼーション法を適用し.CMV抗原やDNAを迅速かつ高感度.正確な方法で検出することが可能です。  2.細胞内抗原の検出 初感染でも再発感染でも.ウイルス血症の場合.デキストラン溶液を用いて末梢血単核細胞を抽出し.塗抹標本にした後.CMVモノクローナル抗体を用いて免疫酵素染色または蛍光染色を行い.細胞内抗原を検出することができる。  3.電子顕微鏡法 CMVは典型的なヘルペスウイルス構造をしているため.尿検体や感染組織中のウイルス粒子を電子顕微鏡で直接検出することができ.このウイルス粒子の特異性は特異蛍光抗体で検出することも可能である。  4.血清学的検査 免疫蛍光法.補体結合法.ELISA法.ラテックス凝集法などの血清学的手法により.CMV特異的IgGおよびIgMを検出することができ.早期感染や疫学的調査に適している。 血清IgGが1回陽性なら以前の感染.2回陽性なら4倍の力価で最近の感染を示すが.抗体が増えるのに数週間かかることもあるので.急性期から2~8週間後に回復検体を採取する必要がある。 IgMは胎盤を通過しないため.新生児の臍帯血検査が陽性であれば.先天性感染と診断されることがある。  5.病原性検査 ウイルス分離のための細胞培養:尿.咽頭洗浄液.血球などの検体は.採取後4℃の冷蔵庫に入れ.すぐに検査した方がよい。